类风湿性关节炎患者专题教育.pptVIP

LOGO 日常保养之 行 拐棍的末端应装上橡皮，以防止滑倒。少数病人需要靠轮椅助上一臂之力。 病人的手臂如果有足够的力量，可以自己推动轮椅；手僵硬的人需要将轮子的推圈包上垫子或戴手套。 一对支架和双拐是首先帮助某些人行走的最好方法，但并不能使双腿更强壮。 应该让病人在温水中锻炼大腿肌肉，并鼓励病人拄棍行走。 LOGO 日常保养之 居住 床的高度要适宜，使得上床更容易，在床边放一张椅子用来帮助起床。 卧床休息时要注意体位，枕头不能过高，不要睡软床垫，膝下不要放枕垫，以免髋、膝关节畸形。 在马桶上装上高起的塑料垫座，并在周围装上扶手，使器具更适合于病人使用。 沐浴时最好在凳子上坐着淋浴，这样比盆浴更安全。 LOGO 锻炼注意事项 慢慢开始，平滑移动 自由呼吸，不要憋气，鼻子吸气，口腔呼气 如心跳强、呼吸重，停止锻炼 运动时关节痛明显，停止锻炼 经常改变体位锻炼 如有疑问，慢慢来，别放弃 LOGO 生活上的注意事项 取物时先蹲下 不穿高跟鞋 尽量不用手提而用肩扛 长时间坐时注意椅子高度 尽量双手持物 使用辅助器具 关节注意保暖 从椅子上站起来时，尽量使用肘关节助力 LOGO 心理治疗 大多数患者容易产生抑郁或是焦虑的情绪。而长期的情绪紧张、焦虑、抑郁等，可加重人体内分泌及免疫功能的紊乱，促进关节炎的发生与发展，形成恶性循环。 故而患者要正确认识自己的疾病，培养积极的心态，多和家人、医生进行情感交流。身体条件许可的，可以从事一些简单的家务工作，或是分担一些教育子女等脑力方面的事情，也可以培养一些下棋、歌唱等方面的业余爱好。 作为患者的家属，要给予患者情感上的理解和支持，生活上给予关心与照顾，鼓励患者完成简单事务，多陪伴患者，认真倾听，包容患者。同时要提醒患者定期的复诊和按时按量服药。 还可以选择一些放松的锻炼。如逐步放松疗法。从前臂开始，依次放松头面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，每天1～2次，每次10～15分钟。 LOGO 康复治疗 目的：缓解疼痛，减轻强直，增加关节的活动性、灵活性，防止：挛缩，保持日常生活能力和独立性。 方法 急性期后或全身症状不明显时，可以开始床上运动并逐步下床活动。 活动要注意循序渐进，强度不要过大，活动方式采取主动与被动活动相结合。 日常生活的训练包括手指的抓、捏、握等练习，直到能耐受为止。 缓解期可参加游泳、骑车、散步、打太极拳等活动。 还可以在康复科医生的指导下进行物理治疗，如冷热疗、磁疗、红外线疗、针灸疗法等 LOGO 常见问题 LOGO 类风湿关节炎能根治吗？ 正规治疗—— 75%的病人反反复复，需要长期治疗 10%的病人治疗缓解，不再复发 15%的病人不能控制病情。 75% 15% 10% 所以，一定要坚持正规治疗！！ 事实上，因为没有得到正规的治疗，导致关节骨质破坏，功能丧失，成为残疾的患者非常之多。 LOGO 类风关是遗传病吗？ 类风关有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病现象，提示遗传因素在类风关发病中起一定的作用； 同卵双生子的共同患病机会并非100%，而是30%-50%，异卵双生子则仅为5%左右，这说明类风关像高血压、糖尿病一样不是由单一基因决定； 因此，RA有遗传易感性，但发病是多种因素综合作用的结果，遗传只起一定作用！ LOGO 为什么要系统治疗？ 2002年美国风湿病学会指出：RA的治疗的根本目的就是防止和控制关节破坏，阻止功能丧失及减轻疼痛。早期使用改变病情药物（慢作用药），可控制疾病的进展，减少致残。 类风关患者若不及时进行合理治疗—— 3年内70%患者出现关节病变 5-10年致残率60%； 30年致残率90%； 伴关节外受累者：病死率50%。 LOGO 生育与类风关有什么关系？ 没有证据提示类风关会直接影响生育。约70％女性怀孕后症状会好转，但分娩后病情可能再次复发。怀孕过程中患者仍需服用治疗类风关的药物，但应选择对胎儿影响较小的制剂。请向专科医生咨询。 LOGO 需要服用多长时间的药物？ 目前尚没有统一的停药时间，需要个体化治疗，一般情况下，病情控制后仍然需要药物维持治疗，大概3－5年的时间，甚至更长。 LOGO 真心祝福 风湿疾病的治疗是一个长期的过程。不是一朝一夕就能看到疗效的。它需要患者、医师、家属等多方面的努力和合作。 接受正规医院风湿科的治疗、定期复诊、按照医嘱定期服药，进行力所能及的锻炼，和家人保