2016.7.20神内科室会幻灯片.pptxVIP

下载本文档

1
0
约小于1千字
约 24页
2019-12-01 发布于湖北
举报
版权申诉

2016.7.20神内科室会幻灯片.pptx

1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

2015缺血性脑卒中和TIA二级预防指南 ---抗血小板聚集治疗的解读;;中国卒中死亡率是北美的 5倍2;年份;1年累积事件率（%）;我国缺血性卒中患者住院期间药物治疗率低、长期依从性差;; 卒中急性期复发风险高;N Engl J Med. 2013 Jul 4;369(1):11-9.;中华医学会神经病学分会脑血管病学组中华神经科杂志2015,48（04），258-273执笔王拥军等 ; ●缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是最常见的脑血管病类型。 ●我国脑卒中亚型中，近70%的患者为缺血性脑卒中。 ●必威体育精装版数据显示，我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%。有效的二级预防是减少复发和死亡的重要手段。 ;;口服抗血小板药物在非心源性缺血性脑卒中或TIA二级预防中的应用 ;(2)阿司匹林(50～325 mg/d)或氯吡格雷(75 mg/d)单药治疗均可以??为首选抗血小板药物(Ⅰ级推荐，A级证据)。阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为75～150 mg/d。 ;;(3)发病在24 h内，具有脑卒中高复发的急性非心源性TIA或轻型缺血性脑卒中患者(NIHSS评分≤3分)，应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗21 d(Ⅰ级推荐，A级证据)，但应严密观察出血风险。此后可单用阿司匹林或氯吡格雷作为缺血性脑卒中长期二级预防一线用药(Ⅰ级推荐，A级证据)。 ;;(5)伴有主动脉弓动脉粥样硬化斑块证据的缺血性脑卒中或TIA患者，推荐抗血小板及他汀类药物治疗(Ⅱ级推荐，B级证据)。口服抗凝药物与阿司匹林联合氯吡格雷治疗效果的比较尚无肯定结论(Ⅱ级推荐，B级证据)。 ;;氯吡格雷75mg预防卒中复发优于阿司匹林;CAPRIE研究：平均随访1.9年，使用氯吡格雷75mg/d vs. 阿司匹林显著降低缺血性卒中患者的血管性事件发生风险，同时胃肠道出血风险降低25%，胃肠道不适发生率降低15%;泰嘉50mg用于缺血性卒中的临床研究;泰嘉：更优秀的I型晶体;总结