耳鼻咽喉科病人护理操作.pptxVIP

耳鼻咽喉科 常用护理技术操作 湘雅三医院 王芳586791423雾化吸入法 外耳道冲洗法鼻腔冲洗法鼻腔滴药法 耳部手术备皮法咽喉喷药法剪鼻毛法外耳道滴药法额镜使用法常用护理技术操作Company L一、额镜使用法额镜为耳鼻咽喉科医护人员必备之检查辅助设备镜体额带Company L一、额镜使用法Company L一、额镜使用法注意事项：1、保持检查者瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位呈一直线；2、检查时，检查者单眼视线向正前方通过镜孔看到反光焦点落在检查部位，但另一只眼保持自然睁开，不能挤眼、或闭眼；3、检查者姿势要保持端正。Company L二 外耳道冲洗法1、目的 去除外耳道内耵聍、微小异物或 脓液 2、用物 冲洗液、冲洗球或接塑料管的注 射器、弯盘、卷棉子、额镜Company L二、外耳道冲洗法3、方法 病人侧坐，患耳向操作者，手托弯盘紧贴于耳垂下，以盛接流出的冲洗液，操作者左手向后上方轻拉耳廓，右手持冲洗球/注射器，向外耳道后壁缓慢注入温生理盐水，借水的回流将耵聍或异物冲出。用卷棉子擦干，再用75%酒精消毒外耳道.Company L二、外耳道冲洗法Company L二、外耳道冲洗法4、注意事项 冲洗液温度应与体温接近，以 免刺激内耳引起眩晕、恶心和呕吐。冲洗 应缓慢，且冲洗方向勿直对鼓膜。急性化 脓性中耳炎及鼓膜穿孔者禁忌冲洗。Company L三 、外耳道滴药法1、目的 软化耵聍、外耳道炎、中耳炎的 局部用药2、用具及药品 滴管及滴耳药Company L三、外耳道滴药法3、方法 取坐位，头偏向健侧，患耳向上。清洁外耳道，向后上方牵拉耳廓将药液滴入耳底部3~5滴，轻压耳屏数下，并保持原位3-4min，充分耳浴Company L三、外耳道滴药法4、注意事项 ①药液温度应与体温相近，以免滴入后病 人出现眩晕，甚至眼球震颤 ②应教会病人或病人家属掌握滴药方法， 以便能在家中自行滴药Company L四、耳部手术备皮法1、目的 ①使手术野清洁，有利于手术进行。 ②预防切口感染。2、用物准备 梳子、皮筋、发夹、凡士林、剪刀Company L四、耳部手术备皮法耳部手术剃除5-6cm3、方法剃除患侧耳廓头发侧颅底手术剃除9-10cm前颅底手术应将头发剃光女病人备皮后将头发梳成小辫Company L四、耳部手术备皮法 小儿耳部手术备皮Company L四、耳部手术备皮法 成人耳部手术备皮Company L五 、剪鼻毛1、目的 为鼻腔手术前作准备，使手术 野清楚，便于消毒和操作，预 防感染2、用物 小剪刀、凡士林、棉签、75% 酒精Company L五、剪鼻毛3、准备 病人取坐位，头后仰，护士带额镜,或取平卧位,头部设光源,剪刀刃上涂少许金霉素油膏。Company L五、剪鼻毛4、方法 用左手拇指将鼻尖向上推，右手持剪刀齐鼻毛跟部剪去鼻毛，用金霉素油膏棉签沾净鼻毛，最后用75%酒精清洁鼻前庭。Company L五、剪鼻毛 自动剪鼻毛器Company L五、剪鼻毛5、注意事项（1）剪鼻毛时动作要轻，勿伤及鼻粘膜引起出血（2）小病人或不能配合者，剪鼻毛可能会伤及鼻内肿物者不剪鼻毛Company L六、鼻腔冲洗法1、目的 以去除鼻腔.鼻 咽部脓痂，减少臭味， 促进黏膜功能恢复2、用具及药品 灌洗桶、面盆、橡皮管、橄榄头及500~1000ml温生理盐水、输液架Company L六、鼻腔冲洗法3、方法 病人取坐位，将装有温盐水的灌洗瓶悬挂于距病人头顶约1m高度，橄榄头塞入患侧前鼻孔，病人稍低头，须下接面盆，张口呼吸。盐水注入一侧鼻腔并经对侧流出时，即可将鼻腔内的分泌物或痂皮冲出。 Company L六、鼻腔冲洗法4、注意事项①急性炎症时禁止冲洗，以免炎症扩散②灌洗桶不宜悬挂过高，防止因压力过大将分泌物冲入咽鼓管③冲洗时勿讲话，以免发生呛咳④冲洗液温度以38℃为宜，以免因温度过高或过低而刺激鼻粘膜⑤应教会病人自行冲洗Company L六、鼻腔冲洗法 病人自行冲洗时，用特制的鼻腔冲洗瓶盛入生理盐水，用水挤压冲洗瓶将冲洗液注入鼻腔，注意用力不可过猛Company L七、鼻腔滴药法1、目的： ①保持鼻腔引流通畅，达到治疗目的；②保持鼻腔润滑，防止干燥结痂；③保持鼻腔内纱条润滑，以利抽取。2、用具及药品： 滴鼻药物、滴管或喷雾器Company L七、鼻腔滴药法3 、方法 取仰卧头低位，使鼻腔低于口及咽喉部。滴入药液3~5滴，轻轻捏鼻翼，使药液与鼻腔粘膜广泛接触，2-3min后恢复正常体位。另外也可使用喷雾器将药液喷人鼻腔。Company L七、鼻腔滴药法Company L七、鼻腔滴药法Company L七、鼻腔滴药法Company L七、鼻腔滴药法4、注意事项 ①不能取仰卧头低位者，可取侧卧患侧向下位;②药瓶口、滴管口或