危急值报告制度学习2.docVIP

XXXX医院检验科工作人员业务学习记录 PAGE 1 2012年业务学习记录 业务学习签到表 学习 内容 院医务科发文《XXXX医院“危急值”报告制度》、《XXXX医院“危急值”报告流程》的学习与落实 主讲 人员 时间 2012年8 地点 本院检验科内 参与 人员 姓名（签字） 到会时间 参与 人员 姓名（签字） 到会时间 时 分 时 分 时 分 （实习） 时 分 时 分 （实习） 时 分 时 分 时 分 记录人员： XXXX医院“危急值”报告制度 一、危急值的定义：“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。 二、凡检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为“危急值”，应及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。 三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。 四、护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名。 五、医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。对进一步的抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。 六、各科“危急值”结果见附表。 XXXX医院“危急值”报告流程 辅助检查科室会将过程中出现的“危急值”严格按照“危急值”报告流程执行: 1)重复检查，有必要时须请上级医生复查。 2)对于首次出现“危急值”的病人，操作者应及时与临床联系并告知验结果，及检查人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。 3)按“危急值”登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、结果(包括记录重复检查结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。 4)检验科必要时应保留标本备查。 三、临床科室对于“危急值”按以下流程操作： 1)辅助检查科室发现“危急值”后，立即电话通知临床科室。护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检查报告人员姓名、电话等记录在“危急值”登记本上。临床科室需将接电话人员的姓名告知辅助检查科室报告人员。 2)接电话的护士作完记录后必须在半小时内通知到一名相关医生。工作时间依以下次序通知医生：病人的经治医生，病人的主治医生，当日值班医生，主治医生，科主任，医务科。 3)被通知医生应当在登记本上确认签字。 4)医生接到“危急值”报告后及时采取相应诊治措施。 四、“危急值”的定义进行不定期的维护： 1)临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交检验科修改。 2)辅助检查科室按临床要求进行修改，并将申请保留。 3)如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商解决。