地方性砷中毒对患者血压和心电图的影响.PDF

地方性砷中毒对患者血压和心电图的影响 １ １ ２ 张燕 ꎬ周伟 ꎬ赵锐炜 １ 宁夏医科大学附属吴忠市人民医院ꎬ宁夏 吴忠２７１６０８ꎻ２ 浙江大学医学院附属第二医院 摘要:目的　 探讨地方性砷中毒对患者血压和心电图的影响ꎮ 方法　 选择本地区确诊的２６９例地方性砷中毒患者作为 观察组ꎬ再选择非地砷病区健康人群２００名作为对照组ꎬ检测并比较分析两组受试者血压以及心电图变化情况ꎮ 结果　 观察组患者检出血压异常１４１例(５２４２％)、对照组受试者检出血压次以上７３例(２６５０％)ꎬ两组比较差异具有统计学 意义(Ｐ００５)ꎬ其中观察组检出收缩压异常率显著高于对照组(Ｐ００５)ꎬ而两组受试者检出舒张压异常率无显著差异 (Ｐ００５)ꎻ观察组中检出心电图异常患者 １８５例(６８７７％)ꎬ对照组心电图异常检出７３例(３６５０％)ꎬ两组比较差异具 － 有统计学意义(Ｐ００５)ꎻ观察组检出窦性心律失常、ＳＴ Ｔ改变以及早搏的检出率显著高于对照组(Ｐ００５)ꎻ不同砷中 毒分度患者心电图检出率具有显著差异(Ｐ００５)ꎬ病情越严重ꎬ心电图异常检出率越高ꎮ 结论　 地方性砷中毒可引起 － 患者血压的升高ꎬ且以收缩压升高为主ꎬ同时可引起患者心电图异常ꎬ主要包括窦性心律失常、ＳＴ Ｔ改变以及早搏ꎬ且砷 中毒患者病情越严重ꎬ心电图异常检出率越高ꎮ 关键词:地方性砷中毒ꎻ血压ꎻ心电图 － 中图分类号:Ｒ５９９９　 　 文献标志码:Ａ　 　 文章编号:１００１ １８８９(２０１７)０７ 　 　 砷作为集体的一种微量元素ꎬ适量的砷摄入是机 平为收缩压１４０ ｍｍＨｇ 以下、舒张压９０ ｍｍＨｇ 以下ꎮ － 体所必需或有益的ꎬ但是长期砷过量摄入可造成慢性 １３　 心电图检查　 采用ＥＣＧ ６５１１型心电图仪对两 [１] 的蓄积中毒 ꎮ 地方性砷中毒指的是居住在特定地 组受试者心电图进行检查ꎬ检测时严格按照心电图相 理环境下居民通过长期饮水、食物或者空气摄入过量 关检查规定ꎬ受试者在仰卧安静状态下记录常规同步 的砷进而引起以皮肤损伤为主的全身性慢性中毒ꎬ过 １２导联心电图ꎮ 量砷的摄入可迅速经血液分布到全身的各组织和器 １４　 统计学分析　 采用ＳＰＳＳ２２０进行统计分析ꎮ 官ꎬ甚至可引起全身多系统的病变ꎬ对人类的健康造成 ２　 结　 果 [２ꎬ３] 严重危害 ꎮ 本研究探讨分析地方性砷中毒对患者 血压以及心电图的影响ꎬ现报告如下: ２１　 两组受试者血压比较　 观察组患者检出血压异 常１４１例(５２４２％)、对照组受试者检出血压次以上 １　 资料与方法 ７３例(２６５０％)ꎬ两组比较差异具有统计学意义(Ｐ １１　 一般资料　 选择本地区确诊的２６９例地方性砷 ００５)ꎻ其中观察组检出收缩压异常率显著高于对照 中毒患者作为观察组ꎬ观察组患者均无传染性、遗传性 组(Ｐ００５)ꎬ而两组受试者检出舒张压异常率无显著 疾病、无放射线以及理化致病等因素接触史ꎬ且均出现 差异(Ｐ