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存在主义疗法 存在主义没有专门的创始人，也没有成为一个独立的治疗学派，而更类似于一种哲学思想在心理治疗中的运用，因此常被称为是治疗实务的一种智性取向和治疗者所遵循的一种哲学。存在主义治疗的目标是帮助人建立自我反思的能力，树立对生命的信心。 存在主义疗法概述 弗朗克 弗朗克是佛洛依德的学生，因此导致他走向精神分析取向的精神病学生涯。而后，他又受到存在主义哲学家作品的影响，开始发展属于自己的一套存在的哲学与精神分析治疗法。其基本概念有自由、责任、生命的意义和追求价值等。他亦发展出经由追寻意义来治疗的意义治疗法。综观弗朗克的著作，不难发现他的主题在于“追求意义的意志”。弗朗克指出，现代人拥有生活的工具，却没有生活的意义。当人们不再忙于例行事务或工作时，便可时常经验到我们时代的病征是无意义，或称为“存在虚无”。进行治疗的目的在于促使人们经由外在事务、苦痛、工作和爱来发掘生命的意义与目的 罗洛.梅 罗洛‘梅(Rollo May)将存在主义疗法在美国发扬光大，其主要著作对美国的存在主义治疗实务产生了重大影响。他的著作颇多，作品大多强调人的创造力、自由和责任。他在1969年出版的《爱与意志》中提到：能孤独存在且面对死亡世界，才是人们最真实的挑战，人应关注其社会和文化。治疗者必须追寻人生的更高价值和理想，以协助当事人更有意义地追寻。 存在主义疗法基本理论 (一)人性观 存在主义疗法认为人是有意识地进行选择和自我实现的，并非受生物本能的驱动。人有意识地生存在由“环境”(物理的和生物的环境)、“共境”(人类社会)和“我境，，(自己的意识或内部世界)组成的世界之中。人对自己的未来，可以自由地进行选择，因此也必须对这种选择承担责任。 弗兰克认为人具有生理(physical)、心理(mental)和灵性(精神spiritual)三个层面，这三个层面相互作用。生理和心理需求得到满足，使人感到快乐，而精神需求得到满足，会使人感到有价值。 (二)自我觉察 存在主义认为，自我觉察(self—awareness)在人的生存中起着重要作用，它让人感到“身”、“心”、“灵”三个层次的需求和满足；它也协助人做出反应和决定。自我觉察的能力为人类所独有，因此人类才能够既选择其生活方式，又要为此负责。发展自我觉察能力，就能增强我们充分体验生活的能力。在心理治疗过程中，治疗者要帮助当事人增强自我觉察能力，这种觉察包括当事人对选择、动机、影响个人的因素以及个人目标的觉察等。在此之前，当事人必须了解，增强自我觉察既能发掘出更多自我实现的潜能，但同时也会带来许多矛盾和挣扎，将难以再回到原来的状态。 (三)终极关怀 所谓“终极关怀”，是指人类生活在世界上不可避免的、最终必须要关注的东西。与心理治疗关系最密切的四种终极关怀是死亡、自由、孤独与无意义。 终极关怀 死亡 孤独 自由 无意义 (四)心理失调的原因 存在主义认为心理失调的原因在于人与“终极关怀”的对抗所带来的矛盾冲突。终极关怀的内容是令人难受、沮丧和害怕的，个体不愿面对它们，但最终却又不得不面对。因此，内心会产生矛盾冲突，感到焦虑。为了应对焦虑，人们发展出各种防卫机制，有的人会采用一些无效的防卫，以求取得暂时的解脱。这种无效的防卫不仅会影响人们生活的能力，而且会引起次级焦虑。因此，存在主义治疗师会协助当事人找到内心冲突的来源，帮助其确认无效的防卫方式，并发展出新的、有效的焦虑应对方式。 存在主义疗法治疗过程 (一)治疗目标 存在主义疗法的治疗目标是，通过让当事人体验其存在的真实性，帮助其了解自己存在的意义和潜能，进一步了解如何去开发潜能。具体目标可大致归纳为以下四点：(1)协助当事人了解自己的真实生活状况；(2)协助当事人选择自己认为有意义的生活方式；(3)让当事人学会对自己的选择负责；(4)协助当事人应对选择所带来的焦虑。 (二)治疗过程 有些存在主义治疗者把治疗过程划分为三个阶段：第一阶段，协助当事人澄清他们对世界的看法，鼓励他们去质疑并重新界定自己感知世界的方式和理解存在的意义；第二阶段，鼓励当事人更深入地检查目前所持价值体系的来源和可靠性；第三阶段，协助当事人接纳所发觉的内在自我，并将这种对自己的了解付诸行动。 (三)治疗重点 存在主义治疗的焦点在于协助当事人了解其目前的生活状况，帮助他们重新认识和选择。所以，在分析当事人的问题时，强调协助当事人确认和澄清他们的价值观、信念和假设，以判定其有效性。对许多当事人来说，这并非易事，他们一开始多半会将问题归咎于外界环境，强调他人或环境应对其现在的状况负责。治疗者要引