海口放射诊疗许可补办.docVIP

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2019-09-23 发布于天津
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海口放射诊疗许可补办.doc

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海口市放射诊疗许可补办申报审批服务表申请项目申报单位盖章编号填表日期年月日印制单位海口市卫生局以下信息由申报者填写基本信息单位地址邮编法定代表人联系电话联系人联系电话放射诊疗许可证编号及发证日期海卫放证字第号申请理由和内容提交材料放射诊疗许可证补办申请报告应有法人代表人签字确认并盖公章丢失放射诊疗许可证正证的提供遗失登报证明放射诊疗许可证原件正本或副本放射诊疗许可证正副本均丢失的应提供放射诊疗许可证号放射诊疗许可现场审查表以下信息由相关部门填写审批服务信息卫生监督局意见经办人签名盖章负责人签名日

海口市放射诊疗许可（补办）申报审批服务表申请项目：申报单位：（盖章）编号：填表日期：年月日印制单位：海口市卫生局以下信息由申报者填写基本信息单位地址邮编法定代表人联系电话联系人联系电话放射诊疗许可证编号及发证日期海卫放证字[ ] 第号申请理由和内容提交材料 □ 1. 放射诊疗许可证补办申请报告（应有法人代表人签字确认并盖公章） □ 2.丢失《放射诊疗许可证》正