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肝癌并上消化道出血的护理;主要内容;;一、原因;1、凝血功能障碍 ;2、肝癌手术切除、肝静脉结扎、肝动脉插管栓塞化疗等肝癌治疗手段，可导致门静脉血流不畅，使门静脉压力增高，致食管胃底静脉曲张破裂等肝癌症状;3、门静脉高压性胃部膜病变;4、肝癌合并胃十二指肠转移：转移性肿瘤表面破溃坏死，血管破裂，导致出血。 ;二、临床表现; 1、呕血、黑便或大便潜血阳性 ;2、失血性四面循环改变;3、发热 ;4、氮质血症 ;三、治疗与护理; ;( 一）内科治疗 ;一般护理;急救护理;急救护理;( 二）紧急止血;(1)三腔两囊管压迫止血：;已明确的食管胃底静脉曲张破裂出血，一般治疗不易收效，又不能立即手术时的紧急止血措施。适用于神志清楚，配合良好的患者。 ;有效率为50%-80%但放气后再出血率高达50%。;(2)口服去甲肾上腺素液：;(3)凝血酶口服：;(三)手术治疗适应证;;;;饮食护理;;; ; ;;心理护理;;
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