神外医疗护理查房.pptVIP

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神外医疗护理查房; 意义;查房目的 ; 病例简介;简要病史 ;辅助检查 ;;观察要点 ;护理问题或护理诊断 ;;格拉斯评分法 ;意识障碍 ; 意识障碍的判断 ; 意识障碍的判断 ; 意识障碍的判断 ;护理措施;;头部引流管的种类 ; 颅内创腔引流;颅内脓腔引流;硬脑膜下引流;脑室引流 ;脑室引流管 ;①引流管的位置:引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常的颅内压。 ;;;;;;;;;;10、加强功能锻炼:病人病情好转,意识清醒可逐渐由坐位训练、站立训练到步行训练逐步进行。 肌力指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。检查时令患者作肢体伸缩动作,检查者从相反方向给予阻力,测试患者对阻力的克服力量,并注意两侧比较。 根据肌力的情况,一般均将肌力分为以下0--5级,共六个级别: 0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。 5级 肌力正常。 ;;;康复锻炼的注意事项 ;

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