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--------------------------------------------------------------- 必威体育精装版资料推荐 ------------------------------------------------------ 2019 国际心肺复苏指南操作流程 2010 国际心肺复苏指南操作流程 深圳市急救医疗服务质量 整体评估之技术操作考核 双人法心肺复苏 -- 基础生命支持 （BLS） 现场操作考核的评分细则表 据 CPR 2010 国际指 南 ） （ 依 说 明： 1） CPR 操作考核统一使用带电子显示和打印仪的复苏模型人， 假设抢救对象是 1 名非目击成人心脏停搏患者。 2） 考核结束后， 应当场打印电脑评估报告单并交考核人签字确认； 电脑打印单必须附于本表一起装订保存。 （3） 双人法 CPR 操作考核的医生和护士互为术者 A 与助 手 B ， 在考核前临时抽签决定 AB 角色。 （4） 所下达的口头医嘱是（ ） 否（ ）。 现场心肺复苏操作指挥和医嘱的规范用语 适用于医 护多人配合抢救 注意细节， 细节决定成败 1. a0 判断周围环境 是否安全： 现场环境安全 （第一施救者首先上场， 看表记录时间） a1 判断患者有无反应： 喂、 喂！ 你怎么啦？ 你醒醒！！ （同时观察呼 吸是否正常） 3. a2 确定昏迷呼救： 快来人呐， 准备抢救！ 请你拿除颤仪、 面罩 - 1 / 8 球囊和急救箱  4. c0  摆放抢救体位： 建立静脉通路  如有需要请垫入按压 背板 5. c1 判断循环征象： 没有心跳！ 必要时心前区捶击 6. c2 胸外心脏按压： 立即胸外按压 （边压边下医嘱） 请助手尽快开放气道 7. c3 下达紧急医嘱： 肾上腺素 1mg 静推 快！ 打开除颤仪、 调至心电监护 位 8. a3 检查清理口腔： 由助手去检查和清理 （边压边下医嘱） 吸引器连接吸痰 管 9. a4 徒手开放气道： 与胸外按压同步进行 （边压边下医嘱） 请保持气 道畅通 10. b0 准备呼吸器械： 准备氧气面罩 （边压边下医嘱） 复苏球囊接通氧气 b1 给予人工呼吸： 球囊通气两次 ( 计数 ) （如果是当场目击的成人心搏骤停赶快 除颤）  12. d0  准备电击除颤： 暂停按压， 连贴电极板  、 观察心电示波，  室颤！ 涂导 电糊 13. d1 判断是否室颤： 确认心电图仍为室颤 选择能量 200J/360J 、 充电！ 14. d2 尽快给予一次电击： 我已离开、 你已 离开、 大家都离开， 放电！ 15. --------------------------------------------------------------- 必威体育精装版资料推荐 ------------------------------------------------------ c/b 继续 CPR 轮回： 继续 CPR， 从胸外 按压开始、 循 30:2 做 5 个轮回 16. BLS 全面检查评估： 暂停 CPR， 检查评估 持续心电监护， 12 导 ECG描图 17. 如果复苏成功： 现场心肺复苏成功！ 恢复体位、 吸氧、 转送 ICU 治疗 18. A0 否则开始 ACLS： 心肺复苏失败 （进入 ACLS 阶段） 准备气管插管物品 19. A1 尽快气管插管： 开始插管、 继续按压 确定导 管在气管 气管内吸痰 21. B1 复苏 球囊过渡： 捏皮球给氧， 正压通气 8~10 次/ 分， 监测经皮 血氧饱和度 22. C1 不间断地心脏按压： 持续胸外按压至少 100 次/ 分， 准备开胸按压 ( 有条件时 ) D1 及早给予复苏药物： 肾上腺素 1mg 静推 急查血常规、 血生化和动脉 血气 24. D2 反复除颤和用药： 全身亚低温保护 再次电击除颤， 胺碘酮 300mg 静 推 准备心脏起搏， 5%碳酸氢钠 100ml 静滴 25. 何时终止心肺 复苏： 3 / 8 半小时后心电图一分钟 描图， 诊断生物学死亡终止抢救、 尸 体料理 双人法 BLS 操作考核的行为和用语规范标准 适用 于医护专业人员 2 人急救操作考核； 仅限 BLS 阶段（第一个 ABCD） 的技能； 假设倒地者是一非目击的成人心脏停搏； 第 一施救者首先上场、 担任主角 A ， 而另一施救者为助手 B、从旁 协助； 医生与护士互为 A-B 角色， 临考核时抽签决定； 用徒手 配合器械的方法实施急救， 下医嘱的 （简称一看， 由第一施救 者首先上场） 2. a1 判断患者有无反应： 低头呼唤并掐人中 , （二唤） 观察呼吸是否正常， 限 4 秒 钟完成 3. a2 确定