实现视觉2020的目标.ppt

世界卫生组织决议59-25 2006年5月被世界卫生组织采用 号召世界各成员国: 强调世界各成员国建立视觉2020计划 调整国内资源支持视觉2020 在国家发展计划、目标中加入防盲计划 在基础保健工作中加入防盲工作 世界卫生组织决议59-25 2006年5月被世界卫生组织采用 号召其成员国: 发展和强化眼保健服务并将其纳入现有的卫生保健体系中 including training and re-training of health workers in visual health 号召世界卫生组织: 为了防止可避免盲和视觉损伤，协调、支持给国家间的合作in particular in the area of training of all categories of relevant staff 世界卫生组织决议59-25 通过提供一个前所未有的机会去： 说服各国政府进一步重视防盲/视觉损伤工作 提倡进一步的支持眼科医师和其他眼保健工作人员的培训以满足公众眼保健需求 未被满足的公众眼保健需求 全球至少有1亿6千1百万的严重视觉损伤人口: 其中： 3千7百万盲人 1亿2千4百万的低视力患者 另外有1亿5千3百万的未矫正的屈光不正患者 – 总计是3亿1千4百万人口 失明的负担主要来自世界上最不发达的地区 全球性视觉损伤正在增长，特别是发展中国家，由于人口增长和老龄化。全球防盲协作势在必行。 * * 1 * We we are seeing very high prevalance rates of myopia in Asia. In Australia it is around 20-30% * * * * * * * * * * * * * * You can sit with Azam or Shubhra and make these slides more contrasting. Explain the model! – may take 2 minutes and concentrate on the role of Vision centres * 每百万人口中视觉损伤人数 X 2.2 世界卫生组织 2004 全球盲状况发展趋势 大量原有的眼病状况尚未改善… 老龄化 + 人口增长 + 发展不均衡 视觉2020 任重而道远 迫在眉睫的挑战 尚未完成的规划 屈光不正 白内障 沙眼 盘尾丝虫病（河盲） 干眼症 中、长期挑战 不断变化的状况: 与人们的生活方式密切相关；而且是更密切、更长期的相关 对于医疗支出产生更大的影响 糖尿病视网膜病变 青光眼 更难避免、治愈而且更重要 年龄相关性黄斑病变 全球第三大致盲原因 在很多发达国家中的第一大致盲原因 色素性视网膜炎和其它遗传性疾病 了解 服从 自动自发… 肥胖症患病率 (身体质量指数≥ 30kg/m2)女性 15 WHO, Wild Roglic, 2004 糖尿病患者的人数 Millions 青光眼患者的人数 Quigley. Brit J Ophthalmol 1996 中国青光眼患者的人数 原发性，闭角型青光眼: 4.5 M 原发性，开角型青光眼: 3.5 M 继发性青光眼: 1.4 M 共计: 9.4 M 受影响的人数 盲人人数 Foster. Br J Ophthalmol 2001;85:1277-82. 中国由青光眼导致失明的人数 城市 乡村 Foster PJ 2005 单侧性青光眼失明，亚洲 范围 33-75% 范围 11-27% 被调查人群中单侧性青光眼失明的比例 传统闭角型青光眼的分类 急性闭角型青光眼 症状明显 间歇性闭角型青光眼 症状较弱 慢性闭角型青光眼 高眼压症 潜在性闭角型青光眼 诱发性房角关闭 因此 青光眼被应用而不考虑视神经病变 强调眼压和症状的相关性 不把视觉损伤作为区分标准 蒙古闭角型青光眼患者的类型及比例 Foster PJ, et al. GJ. Arch Ophthalmol 1996;114:1235-1241 闭角型青光眼流行性 蒙古 新加坡 房角可被阻塞 6.4% (4.3, 8.5) 6.3% (4.9, 7.6) 房角关闭 2.0% (1.3, 3.1) 2.2% (1.4, 3.1) 原发性闭角型青光眼 0.8% (0.4, 1.2) 0.8% (0.4, 1.2) Rates are age- and gender-standardised (95% Confidence intervals) Foster 2005 中国闭角型青光眼患者的数量 Foster. Br J Ophthalmol 2001;85:1277 闭角型青光眼症状