危急值---放射科.PPTVIP

动脉瘤  男，42岁，突发呼吸困难，胸背部疼痛，平卧不能，入院第二天破裂出血死亡。 * 腹主动脉瘤 腹部可触及搏动性肿块，与脉搏一致 * 颈总动脉动脉瘤 * 前交通动脉动脉瘤 * 基底动脉动脉瘤 * 脑动静脉畸形----一团乱麻 流空效应 * 脑动静脉畸形----一团乱麻 * 夹层动脉瘤 平扫钙化斑移位 内膜撕裂 * 夹层动脉瘤 * 张力性气胸/液气胸 男，56岁。胸憋就诊。 * 液气胸/张力性气胸 * 液气胸/张力性气胸 * 液气胸/张力性气胸 * 肺压缩程度的计算 肺组织全部被压缩至肺门呈软组织密度，压缩肺组织为95%。 * 急性肺水肿（心衰） 男，49岁。胸闷气促 * 急性肺水肿（心衰） 24岁女性，产后一周，突发胸闷、气短伴咳嗽咳痰半天， * 肺梗死/肺栓塞 X线片可见右侧肺野外带 三角形致密影 肺梗死 * 肺梗死/肺栓塞 右下肺楔形致密影---肺梗死 * 颅内血肿 右侧基底节及丘脑出血，破入脑室 * 颅内血肿 左侧基底节区血肿 * 颅内血肿 左侧外囊区脑出血 * 颅内血肿 大面积小脑半球出血容易导致枕骨大孔疝，危急生命。 * 颅内血肿 脑干出血 * 脑挫裂伤 突发晕倒摔伤 * 蛛网膜下腔出血 症状很明显，剧烈头痛，呕吐。 * 蛛网膜下腔出血 症状很明显，剧烈头痛，呕吐。 * 硬膜下血肿 新月形 * 硬膜下血肿 新月形 * 硬膜下血肿----新月形 * 硬膜外血肿---凸透镜 * 硬膜外血肿扩大； 前后10小时CT对照。 硬膜外血肿---凸透镜 * 凸透镜 新月形 * 出血-------亮 * 硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑实质及脑室内血肿 蛛网膜下腔出血 ------主要看密度 大面积脑梗塞 （范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上） 男，77岁，既往有中风病史，突发左侧肢体无力2天。 * 大面积脑梗塞 （范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上） 超急性期，6小时可发现脑梗死。 DWI高信号 * 急性脑积水 * 急性脑积水 剧烈头痛，伴呕吐 * 脑疝，是指在颅内压增高的情况下，脑组织通过某些脑池向压力相对较低的部位移位的结果，即脑组织由原来的正常位置进入了一个异常的位置。 脑疝 * 枕骨大孔疝（小脑扁桃体下疝） * 矢状位观察最佳 脑出血 + 大脑镰下疝/扣带回疝 * 急性胆道梗阻---胆总管结石 * 急性胆道梗阻---胆总管结石 腹痛、黄疸、发热，休克、意识障碍，五联症，需急诊手术，解除胆道梗阻，控制感染性休克。 * 急性出血坏死性胰腺炎 男，70岁，腹痛伴发热 * 急性出血坏死性胰腺炎 * 消化道穿孔、胆道穿孔 40岁，男性，既往十二指肠溃疡病史， 上腹刀割样剧痛三小时入院。 手术证实十二指肠球部穿孔 拉宽窗宽，能区分脂肪与气体密度。 * 消化道穿孔、胆道穿孔 急性胆囊炎并胆囊穿孔的CT影像：胆囊增大，胆囊壁延续性中断，胆囊周围见液性低密度影潴留。 * 腹腔脏器出血（肝胆胰脾肾） 自发性脾破裂并包膜下积血 急诊。男性，66Y，左上腹疼痛一天，嗜酒，每餐三两，持续三十年 * 腹腔脏器出血（肝胆胰脾肾）  M44Y以突发左上腹疼痛伴呕吐2小时之主诉来诊。殴打外伤史。PE：BP75/45，移动性浊音（+），肠鸣音未闻及。血象1.4万。 窄窗显示（L 48， W 148），注：肝周低密区CT值为36HU，脾下极前下缘片状影CT值为58HU，同层面脾脏CT值为45HU。 剖腹探查可见脾脏上极深2cm，长约4cm 裂口，收除腹盆腔积血约1000ML 腹腔脏器出血（肝胆胰脾肾）  外伤后右肝破裂出血，右肾上腺血肿。 * 腹腔脏器出血（肝胆胰脾肾）  女，38，突发腹痛1小时，肾AML破裂出血 * 肾脏AML出血，肝包膜下血肿，肾周血肿；；；空腔脏器破裂穿孔，实质脏器破裂出血，撕裂伤，出血 * * 腹主动脉瘤分型Schumacher分型Ⅰ型:近端瘤颈﹥1.5 cm,远端瘤颈﹥1.0 cmⅡA型:近端瘤颈﹥1.5 cm,AAA累及主动脉分叉ⅡB型:近端瘤颈﹥1.5 cm,AAA累及髂总动脉ⅡC型:近端瘤颈﹥1.5 cm,AAA累及髂动脉分叉Ⅲ:近端瘤颈﹤ 1.5 cm * 腹主动脉瘤分型Schumacher分型Ⅰ型:近端瘤颈﹥1.5 cm,远端瘤颈﹥1.0 cmⅡA型:近端瘤颈﹥1.5 cm,AAA累及主动脉分叉ⅡB