监管场所夏季常见病预防.pptVIP

监管场所夏季常见病的防治2012年7月 监管场所夏季常见病多发的因素 人员聚集，生活空间狭小 通风条件差 在所人员情绪压抑 营养单一 运动量少 饮食安全问题 监管场所夏季常见病 中暑 消化道疾病：急性胃肠炎、细菌性痢疾 皮肤病：细菌和真菌感染，如毛囊炎、疖肿、癣；（蚊、小虫叮咬）过敏性皮炎；痱子；烫伤等。 热感冒 中暑 概念 发病机理 临床表现 预防 治疗 中暑的概念 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。 除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 中暑的发病机理 常人在体温调节中枢的控制下产热和散热处于动态平衡，维持体温于37度左右。 在高温、强体力运动等情况下，产热增加，人体借助于皮肤血管扩张、血流加速、汗腺分泌增加及呼吸加速等使体内产生的热量送达体表，通过辐射、传导、对流及蒸发等方式散热，以保持体温在正常范围内。 汗液的成分： 其中99％左右是水，剩余的主要是盐。还有极少量的钾、硫尿素、尿酸、乳酸和肌酐等代谢产物。可见，出汗不仅能散热，还有排泄代谢产物的机能。 所以，夏天出汗多，要多饮水同时要补充盐分，还要多吃水果蔬菜（含钾、维生素），否则容易引起代谢紊乱 。 当空气中温度高、通风不良时，汗液蒸发散热减少，就会造成热在体内蓄积，特别是在失水、营养不良、体质衰弱和某些泛发性皮肤病、过度出汗后导致汗腺功能衰竭，更易使热在体内蓄积而引起中暑。 因此盛夏时要增强自身体质，适度体能运动、及时饮食补充能量！ 中暑的临床表现 根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。 先兆中暑和轻度中暑 中暑的初期表现，是机体暂时对于高温环境的不适应所致，无并发症，脱离开高温环境或休息片刻即可。 重度中暑是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降，体内热量不能发散，此时热量集聚在脏器及肌肉组织，导致汗出不来，进而伤害到中枢神经系统。患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，甚至呼吸衰竭等现象，是中暑最严重的一种类型。 中暑的常见症状： 1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷；无食欲、腹痛等。 2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。 3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。 1、先兆中暑：高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38℃。 2、轻度中暑：上述症状加重，体温在38℃以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 3、重度中暑： （l）中暑高热：体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在 40℃以上。 （2）中暑衰竭：由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在38.5℃左右 。 （3）中暑痉挛：大量出汗后只饮入大量的水，而未补充食盐，血钠及氯降低，血钾亦可降低。患者口渴，尿少。肌肉痉挛及疼痛，体温正常。 （4）日射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41～42℃），出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。 中暑的预防---监所管理方面 1、增加在所人员休息和自由活动时间，尽量减轻劳动强度和时间，从而降低体内代谢产热，缓解烦躁情绪。 2、保证监所水电供应，24小时开启电扇，增加散热功能；保证饮用水和洗浴水供应充足。 3、每日一次供应降温防暑的冷饮，利于在所人员降温散热补充水分作用。 4、食堂确保食品卫生安全，多供应有清热解毒利尿作用的瓜果类新鲜蔬菜。 5、防暑降温药品的配备；医生加强巡查力度，保证在所人员有病及时得到诊治。必要时供应在所人员饮用防暑中药饮料。 6、安排适度的趣味体育运动，主动出汗，提高汗腺功能；同时舒缓不良情绪。 中暑的预防---个人方面 1.多喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；还可以多喝加淡盐的温开水。 2.适度锻炼：整日处于电风扇下，毛孔收缩，不利排汗，适度运动，主动出汗提高汗腺功能。 3.慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能