手术中快速活体组织病理学诊断技术管理规范（2012版）.docVIP

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2019-08-04 发布于天津
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手术中快速活体组织病理学诊断技术管理规范（2012版）.doc

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云南省术中快速冰冻切片诊断技术管理规范（试行）为规范术中快速冰冻切片诊断技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请开展术中快速冰冻切片诊断技术项目进行审核的依据，是医疗机构病理科开展术中快速冰冻切片诊断技术的基本要求。一、医疗机构基本要求： 1. 二级或二级以上医院。 2. 设置有独立的病理科，并能开展HE切片诊断技术和病理细胞学诊断技术。 3. 可独立完成术中快速冰冻切片的制片和诊断。 4. 有开展术中快速冰冻切片诊断技术专门区域。 5. 必备设备：冰冻切片机、取材台、双目电光源显微镜、病理图文报告系统、传真机、消毒设备、通风设备等。二、人员基本要求： 1. 至少有两名本院在职病理执业医师（含主任），签发报告者应具有中级以上病理专业技术专业资格并有5年以上病理阅片经历。 2. 应配备专职冰冻切片制片技术员（具有病理技术员资质或经上岗培训考核合格）。三．技术管理基本要求： 1. 建立术中快速冰冻切片诊断技术的技术规范、操作规程，并严格执行。 2. 冰冻切片诊断和石蜡切片诊断符合率≥95%。 3．应定期对冰冻切片的质量进行检查，并记录。 4. 按规范做好病理资料的归档及统计。 5. 应严格按规范要求购买、贮藏、配制和使用试剂，防止意外事件发生并保证使用质量。 6. 做好仪器设备的保养和维修，保证日常工作顺利开展。