烧伤典型病例思考讲解.pptVIP

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典型病例 患者王某,女,35岁,因“双上肢烧伤伴活动不利一个半月”入院。患者一个半月前因意外事故被火焰灼伤双上肢急诊入院,诊断为双前臂、双手11%烧伤(深Ⅱ°~Ⅲ°为主),经抗感染治疗,深度创面手术切痂,分次游离自体皮移植术,创面愈合出院。治疗期间病人出现剧烈疼痛、发热、食欲下降、消瘦以及情绪波动等情况,出院时残留零星创面,佩戴压力手套、臂套。 现患者双手瘢痕增生,新生皮肤色红,质地硬,高出正常皮肤约0.5cm~1.0cm。双腕关节屈曲5°,伸展15°,右手拇指MP屈曲20°,外展30°,右手拇指尖与小指距离5cm,左手拇指MP屈曲20°,外展25°,右手拇指尖与小指距离8cm。 目前仍休息在家,洗漱、穿脱衣服、上厕所等自理活动需他人帮助;做饭、洗衣、打扫卫生等家务活动不能完成,均由其母亲帮忙照料。患者为右利手,系公司文员,与丈夫和8岁儿子同住,平时生活起居均由患者照顾。

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