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PAGE PAGE 1 目 录 一、制 度 第一章、医疗管理制度 首诊负责制度 疑难病例讨论制度 死亡病例讨论制度 危重病人抢救制度 病历书写规范与管理制度 交接班制度 医患沟通制度 会诊管理制度(院内院外会诊制度) 维护与尊重患者权益制度 医疗安全制度 妇科工作制度 产科工作制度 手术期管理制度 手术风险评估制度 手术安全核查制度 术前讨论制度 临床危急值管理制度 医疗技术管理工作制度 医疗技术人员资质准入管理制度 新技术、新项目准入管理制度 急诊手术管理制度 维护与尊重患者权益制度 医务人员准入制度 医疗风险预警管理实施制度 医疗投诉、纠纷处理制度 医疗风险管理制度 医疗(安全)不良事件报告制度 手术分级管理制度 手术并发症监控管理制度 医疗差错事故登记、报告、处理制度 长兴县妇幼保健院三级医师查房、负责制度 长兴县妇幼保健院“三基”培训、管理制度 医嘱制度 患者知情同意制度(附:目录) 保护患者隐私制度 转科、转院制度 医疗证明出具管理制度 定点凭证引产制度 小尸体处理制度 手术不良无责上报制度 非计划再次手术报告制度 儿科新生儿科工作制度 儿科门诊工作制度 心电图室工作制度 妇科工作制度 产科工作制度 定点凭证引产制度 医疗安全制度 小尸体处理制度 病案管理制度 统计工作制度 第二章、麻醉科工作制度 岗位责任制度 术前会诊讨论制度 术后访视制度 交接班制度疑难危重病例讨论制度 安全防范制度 业务学习制度药品管理制度 仪器设备保管制度 麻醉用具保管消毒制度 麻醉恢复室工作制度 第三章、门诊管理制度 第一节、门诊部工作制度 1.门诊部工作制度 2.门诊部质量管理制度 3.妇科门诊工作制度 4.专家专科门诊工作制度 5.特需门诊工作制度 6.产科门诊工作制度 7.儿科门诊工作制度 8.预检分诊工作制度 9.方便门诊工作制度 10.门急诊病历书写管理制度 11.预约门诊制度 12.双向转诊制度 13.专家门诊、专家特需门诊的准入与退出制度 14.专家门诊停复诊制度 15.服务窗口限时承诺服务制度 第二节、门诊服务措施 1.门诊质量管理措施 2.门诊便民服务措施 3.患者就诊缩短等候时间的措施 4.门诊与医技科室协调机制 5.专家出诊情况考核措施 6.服务窗口限时承诺服务措施 7.门诊工作流量控制及调配方案 8.门诊流量实时监控方法 9.预约门诊措施 10.特殊人群的预约措施 11.预约门诊医师出诊、停诊管理措施 12.双向转诊措施 13.门诊号源管理措施 14.控制门诊倒号措施 15.门急诊诊断证明书管理措施 第四章、急诊科工作制度 急救绿色通道管理制度 医疗急救与院前急救衔接制度 急诊室抢救制度 急诊会诊制度 急诊病人护送制度 急诊转诊制度 急诊抢救接诊制度 第五章、病理科工作制度 病理科工作制度 病理科诊断工作制度 病理标本巨检制度 病理科镜检诊断制度 冷冻快速切片诊断制度 细胞学工作制度 病理标本接收与交接制度 病理切片会诊制度 病理医生复片及疑难切片工作制度 免疫组织化学工作制度组织化学工作制度 病理实验室安全管理制度 病理科试剂配制和管理制度 病理科仪器使用和保养制度 病理科档案室管理制度 病理科尸体解剖工作制度 院内感染与生物安全管理制度 病理科计算机管理制度 病理科质量控制工作制度 安全医疗工作制度 补充、更改、延发诊断报告制度 病理制片工作规范 “危急值”报告制度 病理切片三级阅片制度 病理科易燃易爆化及剧毒化学试剂管理制度 病理诊断报告签发与回报制度 第六章、检验科工作制度 检验科工作制度 技术质量管理制度 急诊管理及危急值报告制度 试剂管理制度 仪器管理制度 检验标本管理制度 差错事故登记制度 值班制度 信息反馈制度 安全管理制度 教育培训制度 检验科档案管理制度 实验室个人安全防护制度 实验室内物管理制度 实验室人员进出登记制度 消毒灭菌制度 尖锐器具安全使用制度 检验科生物安全防护制度 微生物室生物安全防护制度 常规室生物安全防护制度 生化室生物安全防护制度 发光免疫室生物安全防护制度 HIV实验室安全防护制度 实验室人员生物安全防护制度 生物安全检查制度 实验室档案管理制度 实验室废弃物管理制度 配置、菌﹙毒﹚种和生物样本管理、销毁制度 人员培训制度 第七章、输血科工作制度 输血科工作制度 输血不良反应登记、报告及处理制度 输血传播疾病(输血后感染)的追踪处理和登记报告制度 血液入库、储存、运输、发放和输注制度 血液报废制度与流程 工作环节查对交接班制度 差错登记、报告和处理制度 消毒管理及污物处理制度 仪器设备使用、管理、保养制度 量器、衡器管理制度 血液质量管理制度 输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度 输血后血袋回收登记制度 试
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