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. . 工作场所空气中有毒物质定点采样记录表 受控编号: 职业卫生技术服务机构名称: 第 页 共 页 公司名称 项目编号 检测类型 (评价 日常 监督 事故) 待 测 物 检测仪器 检测方法 样 品 编 号 仪 器 编 号 采 样 地 点 生产情况 工人个体防护措施 接触时间 (min) 采样流量(L/min) 采 样 时 间 温 度(℃) 气 压(kPa) 采样前 采样后 开始时间 结束时间 ∶ ∶ ∶ ∶ ∶ ∶ ∶ ∶ ∶ ∶ 采 样 人: 年 月 日 陪 同 人: 年 月 日 采 样 人: 年 月 日 陪 同 人: 年 月 日 工作场所空气中粉尘浓度分析记录表 受控编号: 样品 编号 岗位或采样地点 粉尘种类 采样体积 (L) 滤膜增重(mg) 浓度 (mg/m3) 日接触时间 (min) TWA(mg/m3) 超限倍数 分析者: 分析日期: 职业卫生技术服务机构名称: 公司名称: 第 页 共 页 工作场所空气余氯浓度分析记录表 受控编号: 职业卫生技术服务机构名称: 公司名称: 毒物名称 第 页 共 页 样品 编号 岗位或检测地点 浓度 (mg/m3) 日接触时间 (min) TWA (mg/m3) STEL (mg/m3) 分析者: 分析日期: 工作场所物理因素测量记录表(一) 受控编号: 职业卫生技术服务机构名称: 第 页 共 页 公司名称 项目编号 检测类型 (评价 日常 监督 事故) 测量项目 测量仪器及编号 测量方法 测量地点 生产情况 工人个体防护措施 接触时间 (h/d) 测量结果[ ] 备注 1 2 3 采 样 人: 年 月 日 陪 同 人: 年 月 日 注:此表适用于噪声、工频磁场、工频电场测量记录。 工作场所物理因素测量记录表(二) 受控编号: 职业卫生技术服务机构名称: 第 页 共 页 公司名称 项目编号 检测类型 (评价 日常 监督 事故) 测量项目 测量仪器及编号 测量方法 测量地点 测量部位 生产情况 工人个体防护措施 接触时间 (h/d) 测量结果[ ] 备注 1 2 3 采 样 人: 年 月 日 陪 同 人: 年 月 日 注:此表适用于微波、高频辐射、激光测量记录。 工作场所空气中有毒物质个体采样记录表 受控编号: 职业卫生技术服务机构名称: 第 页 共 页 公司名称 项目编号 检测类型 (评价 日常 监督 事故) 待 测 物 检测仪器 检测方法 样 品 编 号 仪 器 编 号 个体对象 姓名 生产岗
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