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PAGE PAGE 12 律师事务所分所名称检索登记表 申请设立分所律师事务所（总所）公章 申请设立分所律师事务所（总所）名称 所在区县（总所） 拟派驻律师 拟设立分所的律师事务所 （总所）执业律师总数 执业律师共计 人，其中专职律师 人，兼职律师 人。 已开设分所情况（包括业务部、本地分所、外地分所） ①无 ②有（ 家） （二选一划?） 已设分所所在地 拟设分所住所地址 住所面积 拟派驻分所负责人 固定电话 邮编 律师事务所分所准备检索名称 中 文 名 称 英 文 名 称 市律师协会审查意见 1、拟设立分所的律师事务所（总所）执业期间被投诉，且尚未处理完毕。 2、拟设立分所的律师事务所（总所）执业期间被投诉，现已处理完毕，未受过行业处分。 3、拟设立分所的律师事务所（总所）于 年 月因 被处以 的行业处分。 4、拟设立分所的律师事务所（总所）执业期间无投诉，未受过行业处分。 （注：以上内容四选一√） 天津市律师协会（公章） 年 月 日 区县司法局（审批局） 审查意见 公 章 年 月 日 备注 提交本表的同时，请提交律师事务所（总所）所在区（县）司法行政机关出具的同意设立分所的证明复印件（即本套材料第7页的复印件）。 律师事务所分所设立登记表 （本市） 事务所分所名称 所 属 司 法 局 天 津 市 司 法 局 制 填 表 日 期 年 月 日 填 表 说 明 1、本表由申请设立分所的律师事务所按所列项目要求用蓝色或黑色钢笔如实、认真填写（要求字迹工整），或下载后填写打印。 2、本表须用A4纸打印，照片须用近期2寸蓝底免冠正面照片。 3、总所主管区（县）司法局出具的证明内容主要包括：律师事务所成立时间、组织形式、现有执业律师人数、律师事务所申请设立分所前两年内是否受过处罚、派驻分所的负责人具有三年以上的执业经历等。 4、验资报告应当由有资质的会计师事务所出具，提交防伪标原件。分所应当有人民币三十万元以上的资产，由总所出资。 5、本表由左侧装订，不得粘贴。 6、本表一式两份，分所成立后，一份返回区（县）司法局存入分所档案。 设 立 分 所 申 请 书 （①附律师事务所执业律师名单） 注：申请书需总所主任签字，总所盖章；执业律师名单需总所主管区（县）司法局盖章。 设 立 分 所 申 请 书 ②律师事务所（总所）符合《章程》规定的合伙人会议关于设立分所的决议 注：合伙人会议决议需副本所载全体合伙人签字，《章程》另有规定的请提交总所章程 律师事务所（总所）主管机关出具的证明 注：由总所主管区（县）司法行政机关出具的同意设立分所的证明。内容包括：律师事务所成立时间、组织形式、现有执业律师人数、律师事务所是否受过行政处罚和行业处分、派驻分所的负责人具有三年以上的执业经历及派驻律师是否受过行政处罚和行业处分。 律师事务所（总所）执业许可证（副本）复印件 注：需复印整本副本。 律师事务所（总所）对分所业务活动和债务及执业风险承担责任的保证书，以及对提交的所有申请材料的真实性、完整性、准确性承担相应责任的承诺 注：总所主任签字，总所盖章。 律师事务所向分所负责人出具的授权委托书 注：总所主任签字，总所盖章。 分所住所地租房合同及产权证（或购房合同）复印件 注：1、地址一般按照房产证地址填写，与房产证地址为同一地址但表述不一致的，请提供产权人或经营人出具的证明；2、产权人与出租人应当一致，不一致的请提供产权人授权书；3、住所应当具备独立办公条件。 验 资 报 告 注：会计师事务所出具，防伪标原件 分所主管区(县)司法局（审批局）审查意见 （公章） 年 月 日 市 司 法 局 审 核 意 见 审核机关（章） 年 月 日 备 注 分 所 负 责 人 简 况 姓 名 性别 出 生 日 期 民族 照 片 律师或法律职业资格证号 学历 学位 党派 名称 组织关系所在地 身 份 证 号 户 籍 所在地 联 系 电 话 律师事 务所名称 律 师 执 业 经 历 起止年月 在何律师事务所执业 律师类别 证明人 承 诺 书 本人郑重承诺：按照《律师法》、司法部和天津市司法局的有关规定，在执业活动中，保证严格遵守律师职业道德和执业纪律规范。 承诺人：