抽血的注意事项.pptxVIP

抽取静脉血和动脉血的相关知识;注意事项：;4 、注意饮食的影响： a、尽量采空腹血：由于进食可使血液中很多化学成分发生改变，故抽血化验除一些急诊化验标本外做生化检验时必须采空腹血。 （何谓空腹血，通常是指清晨未进餐，距前一餐约8―12小时抽的血。空腹血的采集时间一般在上午，特殊需要时也可在清淡饮食后6小时。验血脂前周要保持平时的饮食习惯，且在餐后12小时采血。） 一般来说，需要抽空腹血的化验，大部分是作生化检验的项目。例如肝功、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子（钾、钠、钙、磷等）。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验；不过，做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。但有些情况不受此限制，如心肌梗死病人的血清酶学检查中的门冬氨酸氨基转换酶和乳酸脱轻酶在发病6~12小时抽血，肌酸激酶在发病2~4小时抽血。 B 、作交叉配血试验的病人血标本也不要求空腹血，而必须是在输血前3天内采血。 ;;;;;静脉抽血;;静脉抽血后的注意事项;;;采血量：;; 特殊体位股静脉采血 心血管内科危重病人在抢救过程中常由于心功能不全、水肿、肺通气功能障碍等原因不能平卧，不宜或无法在四肢外周静脉采血，而又急需采集静脉血进行相关检查时，要求护士在病人取半卧位情况下采集股静脉血液。穿剌侧下肢伸直并略外展，暴露腹股沟区皮肤，触及股动脉搏动最明显处，于股动脉1~2厘米，做好标志。; 方法： 取合适注射器及针头，常规消毒穿剌点皮肤，先用2%碘酒以穿剌点为中心做环行消毒，直径为8~10厘米，再用75%乙醇脱碘，并用同法消毒操作者左手的食指与中指指端皮肤；; 以消毒好的左手食指和中指指腹触摸股动脉搏动最强处，用力压向下肢与躯干夹角顶点，固定动脉，防止滑脱，右手持注射器，于左手食指和中指末端的边缘股动脉内侧约0.5厘米，视下肢与躯干所成角度，与大腿成30~45度斜行剌入股静脉，有落空感后，边退针边抽吸，保持注射器内轻度负压；一旦进入股静脉可见暗红色血液回流，抽取所需血量后拔针，以指腹按压棉签于穿剌点5~10分钟。;动脉血取血法; 桡??脉采血是行桡动脉穿刺后采取动脉血进行血气分析的常用护理技术操作，青壮年、身体素质好、男性病人、消瘦者，一次性采血成功率相对较高。穿刺点在掌横纹上方1cm~2cm动脉搏动最明显地方。操作前病人手腕外垫软枕，手臂伸直，略向外展，可由助手或家属配合将手掌下压，使手掌呈现反弓状，使穿刺部位皮肤绷紧。常规消毒穿刺部位及操作者左手食指后，操作者用左手食指指尖呈70°触摸并固定动脉。进针的角度一般30°~50°，有时桡动脉穿刺时进针角度应根据动脉位置深浅，穿刺部位皮下脂肪多少进行调整。穿刺成功时无需用力抽吸便可见鲜红色血流出。; 股动脉因血管粗大、搏动感强，容易采血。年老体弱、病情危重、桡动脉搏动减弱或消失者应首先考虑股动脉穿刺。穿刺点在腹股沟中点下方处，内侧是股静脉，外侧是股神经。;;;一、应用动脉穿刺（血气）的告知程序;护理事故(缺陷)管理制度;;;;临床科室护理差错及护理疏忽范围：;;;;;;