慢性胃炎的临床表现及治疗概要.pptVIP

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2019-06-13 发布于浙江
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作者：陈旺盛资源编码：2_cjby_03_zt_gh_01_0 1.由HP引起的慢性胃炎多数患者无症状； 2.有症状者表现：上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等； 3.自身免疫性胃炎患者可伴有贫血，在典型恶性贫血时除贫血外还可伴有VB12缺乏的其他临床表现。胃镜和活组织检查：最可靠的诊断方法胃液分析（色、量、味、黏液、食物残渣及碎片）幽门螺杆菌检测（ C13呼气试验）阳性：DOB4.4 阴性：DOB3.6 血PCA和IFA、 VB12（自身免疫性胃炎的相关检查） 1.饮食治疗饮食宜软、易消化、低盐，勿食辛辣食物、戒烟忌酒 2.根除幽门螺杆菌三联疗法：奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑 3.消化不良症状的治疗抑酸药、促胃肠动力药、胃黏膜保护药 4.对症治疗 5.自身免疫性胃炎的治疗：尚无特异性治疗 6.异型增生的治疗：关键在于定期随访促进胃排空——甲氧氯普胺、多潘立酮根除幽门螺杆菌——三联治疗 * 教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 * 慢性胃炎的预防与照护（临床表现及治疗）第*页/共9页第*页/共9页 (7d) (3～4wks) 第*页/共9页临床表现第*页/共9页实验室检查和其他检查第*页/共9页治疗原则第*页/共9页腹痛——针灸（内关、合谷、足三里）、热敷；第*页/共9页胃酸缺乏者： 1%稀盐酸、胃蛋白酶合剂（属医院配制剂）送至舌根、避免接触牙齿、温开水漱口胆汁反流者：餐前1小时服用硫糖铝第*页/共9页第*页/共9页 * 教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 *