《铁路监理规范通用表格》TA表.docxVIP

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WORD格式-专业学习资料-可编辑 --学习资料分享---- TA1  施工组织设计(方案)报审表 工程项目名称: 施工合同段:  编号: 致 (项目监理机构): 我单位根据施工合同的有关规定已编制完成  工程的施工组织 设计(方案),并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。 附件:施工组织设计(方案) 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 注:本表一式 4 份,承包单位 2 份,监理单位、建设单位各 1 份。 TA2 工程开工 / 复工报审表 工程项目名称: 施工合同段: 编号: 工程名称(单位、分部) 里程 /部位 申请开工 /复工日期 计划工期 致 (项目监理机构): 我方承担的 工程,已完成各项准备工作, 具备 了开工 /复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工 /复工指令。 附件: 1. 开工 /复工报告 证明文件 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 建设单位意见: 项目监理机构(章) 公 章 总监理工程师 负责人 日 期 日 期 注:本表一式 4 份,承包单位 2 份,监理单位、建设单位各 1 份。 TA3  分包单位资质报审表 工程项目名称:  施工合同段:  编号: 致  (项目监理机构): 经考察,我方认为选择的 (分包单位)具有 承担下列工程的施工资质和施工能力, 可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附: 1. 分包单位资质材料; 分包单位业绩材料。 分包工程名称 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占总包工程 (部位) (单位) (万元) (%) 合 计 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 注:本表一式 4 份,承包单位 2 份,监理单位、建设单位各 1 份。 TA4  进场施工机械、设备报验单 工程项目名称: 施工合同段: 致 (项目监理机构):  编号: 下列施工机械、设备按合同约定已进场,并经我方检查,能满足工程施工需要,请审查签证并准予使用。 承包单位(章) 技术负责人 日 期 序 机械设 使用 监理 备名称 规格及型号 数量 技术状况 进场日期 备注 审验 号 工点 意见 验审结论: 项目监理机构(章) 专业监理工程师 日 期 注: 1. 对性能、数量不符合要求需要更换或补充的原因另附说明; 2. 本表一式 4 份,承包单位 2 份,监理单位、建设单位各 1 份。 TA5 主要进场人员报审表 工程项目名称: 施工合同段: 编号: 致 (项目监理机构): 下列人员已进场,并满足合同约定,请予以审查。 附:人员资格证明复印件。 承包单位(章) 负责人 日 期 序 姓 名 性别 出生年月 职务 学历 专业 专业年限 监理 备注 审查 号 意见 审查结论: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 注: 本表一式 4 份,承包单位 2 份,监理单位、建设单位各 1 份。 TA6 进场材料 / 构配件 / 设备报验单 工程项目名称: 致  施工合同段: (项目监理机构):  编号: 下列原材料 /构件 /设备经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。 附件: 1. 出厂质量保证书(产品合格证) ; 出厂检验报告; 自检试验报告。 项目经理 技术负责人 日 期 名 称 规格及型号 本批数量 供货单位 到达时间 合格证 来源或产地 使用工点及部位 自 取样地点及日期 验 情 检验人及检验日期 况 检验结果 使用日期 监理审查意见 审查结论: 项目监理机构(章) 专业监理工程师 日 期 注: 本表一式 4 份,承包单位 2 份,监理单位、建设单位各 1 份。 TA7 施工测量放样报验单 工程项目名称: 施工合同段: 编号: 致 (项目监理机构): 根据合同要求,我单位已完成 的施工测量放样工作,清单如下,请予以核验。 附件:测量及放样资料。 工 程 地 点 放 样 内 容 备 注 测量人 审核人 技术负责人 日 期 审核结论: 专业监理工程师 日 期 注:本表一式 3 份,承包单位 2 份,监理单位 1 份。 TA8 工程报验申请表 工程项目名称: 施工合同段: 编号: 致 (项目监理机构): 根据承包合同和设计文件的要求,我单位已完成下列施工项目并自检合格,报请检查。 项目 1: 项目 2: 项目 3: ? 附件:自检资料。 承包单位(章) 质量检查工程师(签字) 日 期 监理工程师意见: 项目监理机构(章) 总监 /专业监理工程师 日 期 注:本表一式 3 份,

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