复件消化系统疾病总论.ppt

胶囊内镜 仿真内镜 影像学检查 X线（腹平片、钡餐、 钡灌肠、 气钡小肠造影等） CT、MRI 龛影 MRCP 消化系统疾病的防治原则 饮食 整体和局部相结合疗法 早诊断、早治疗，内外科结合，中西医结合 掌握药物、疗法的指征、副作用、禁忌症，合理用药 消化系统相关治疗 一般治疗（营养、心理治疗） 药物治疗（抑酸药物、抗菌素等） 内镜治疗及介入治疗 食道静脉曲张内镜下套扎治疗 胃底静脉曲张内镜下硬化剂注射治疗 内镜下食道支架植入术 内镜下黏膜剥离术 ERCP(内镜下胰胆管逆行造影) 谢谢！ 消化系统疾病总论 消化系统英文词汇 esophagus 食管 stomach, gaster 胃 small intestine 小肠 duodenum 十二指肠 rectum 直肠 liver, hepar 肝 gall bladder 胆囊 pancreas 胰 colon 结肠 upper gastrointestinal 上消化道 消化系统英文词汇 gastritis 胃炎 helicobacter pylori, Hp 幽门螺旋杆菌 peptic ulcer ，PU 消化性溃疡 gastric ulcer，GU 胃溃疡 duodenal ulcer，DU 十二指肠溃疡 upper gastrointestinal hemorrhage 上消化道出血 upper gastrointestinal endoscopy 上消化道内镜检查 colonscopy 结肠镜检查 消化系统疾病的病因（13点）、分类（8类） 消化系统疾病的诊断和鉴别诊断(重点) ★ ①病史 ②症状（14点） ③体征 ④实验室和其它检查（9点） 消化系统疾病的防治原则 主要内容 消化系统疾病病因（13点） 感染（细菌、病毒、寄生虫） 肿瘤 胃癌：发病率第4位，病死率第2位 食管癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌 外伤 物理化学因素 大脑皮层功能失调 营养缺乏 代谢紊乱 吸收障碍 自身免疫 变态反应 先天性畸形 遗传 医源性因素 消化系统疾病分类及其症状、体征特点 食道疾病：胃食管反流病 食道静脉曲张 食管癌 症状：烧心、胸痛、吞咽困难 食道静脉曲张 正常食管 胃十二指肠相关疾病：胃炎、十二指肠炎 消化性溃疡 胃癌 症状：上腹不适、疼痛、恶心、呕吐、呕血 嗳气、反酸、纳差 胃溃疡 胃癌 小肠相关疾病：急性肠炎 肠结核 Crohn病 症状：脐周疼痛 腹胀 腹泻 Crohn病 结肠相关疾病：结肠炎 结肠息肉 结肠癌 肠易激综合征 症状：腹痛、腹泻、便秘 黑便、粘液便、脓血便 伪膜性肠炎 结肠息肉 肝脏相关疾病：肝炎 肝硬化 肝脓肿 肝癌 症状：肝区不适 黄疸 食欲减退 正常肝 脂肪肝 肝硬化 胆、胰相关疾病：急性胆囊炎 急性胰腺炎 胰腺癌 症状：腹痛 黄疸 发热 黄疸 症状 厌食或食欲不振 恶心与呕吐 嗳气 反酸 咽下困难 胃灼热感（烧心） 腹胀 腹痛 腹块 腹泻 里急后重 便秘 呕血、黑粪和便血 黄疸 体格检查：局部及全身查体并重 全身查体 1.观察面部表情——腹痛及其严重程度 2.口腔溃疡及关节炎——炎症性肠病有关 3.皮肤黏膜的表现如色素沉着、黄疸、淤点、淤斑、蜘蛛痣、肝掌等是诊断肝病的重要线索 4.左锁骨上淋巴结肿大见于胃肠道癌转移。 黄疸 蜘蛛痣 肝掌 局部查体 望诊： 腹部膨