第六章正畸治疗的生物机械演示文稿.ppt

 前方牵引器+快速螺旋扩大器矫治反合 颏兜 (5)以力的作用效果划分 1)正畸力:力值较弱，作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动以矫治错合畸形。 2)矫形力(又称整形力):作用力范围大、力量强，可大至2千克。主要作用在颅骨、颌骨上，能使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。 (四)矫治器附件作用力的特点 1.唇弓和辅簧 由不锈钢丝弯制而成，通过钢丝的弹性形变而释放或储存能量。 粗细弓丝的力学特点 细丝、辅簧 粗弓丝 初始释放力值 小 大 作用时间 较长 短 力值变化 小 大 牙移动的效率 较高 低 2.弹性橡皮圈 它的形变范围较大，力量柔和而持续， 用于单颌的牙牵拉或颌间牵引，但由于口内环境的影响，力值衰减也很明显。 各种规格的牵引橡皮圈 3.合板(合垫、平面或斜面导板) 通过加大肌张力对牙产生矫治作用。肌张力是通过肌肉神经反射进行调节；当作用力过大时，通过存在于牙周膜内的压力感受器自我保护机制使肌张力降低，张力过低时又会使肌收缩，以增加肌张力。 4.永磁体 磁力矫治器是通过磁场作用对错位牙产生矫治作用。 人为划分，可交错重叠 一个牙，一组牙，颌骨甚至整个人体都有阻抗中心 一个人，一群人 2011备注：讲到这张ppt用了两个课时时间，同学们反馈还可以，能够理解课堂内容 哪些可对牙齿、颌骨产生作用力 应用弓丝的原则：细软弹性好的弓丝有利于排齐，一般应用在矫治的初始阶段；且一般不在这类弓丝上加额外的力；而粗硬的弓丝对牙弓的稳定性较有利，一般应用在治疗后期牙列已排齐需要加牵引力时使用 在较细的NiTi丝上使用推簧 磁铁在临床上也常有应用，在两个牙之间加上磁铁就能使它们做相反方向的运动 就好象在你我之间绑上磁铁，就能互相远离或靠近， 相吸力 看矫治力的强度应该一分为二，轻中重是相对的，牙齿移动的方式、牙齿大小、周围骨质不同，矫治器系统不同，正畸力与矫形力所需的力也是不同的。如压入牙齿与伸长牙齿，相对于压入牙齿较小的力量可能对伸长牙齿来说是一个较大的力 只要弓丝发生形变，就会产生力，既然是牙齿的排列不齐使弓丝产生形变，则弓丝会释放力作用于牙齿，同一牙弓内的相邻牙是互为支抗，互相作用的 滑动时，前后牵引钩是相互靠拢的，就好象把弓箭拉满弓，如果防掉箭，箭就射出去了，但如果抓住箭而放掉弓----或同时放掉 左侧又称“Z”字牵引 Ⅲ类牵引对上前牙和下后牙也有作用 垂直颌间牵引：对于上前牙；；如果弓丝足够硬，则合平面发生旋转 跨合牵引：左右侧上下牙分析 不对称口外弓长侧需牙齿向远中移动更多，因为长侧力臂长，力矩大 抗基 抗基 前方牵引通常和快速螺旋扩大器结合使用，因为：首先，上颌骨发育不足引起的前牙反合往往伴随后牙反合，所以需使用快速螺旋扩大器，其次，快速扩弓的力比较大，能够松解上颌骨与其它颌骨之间的骨缝，使前方牵引更好地发挥作用 抗基 此力主要表现为牙和牙弓的改变，以及少量基骨的改变，但对颅、颌骨形态的改变不明显。活动矫治器 和固定矫治器产生的矫治力均为正畸力。 如儿童早期使用前牵器、头帽、颏兜等，能对上下颌的生长发育产生影响，同时也可改变面部形态。使用扩弓螺旋器快速开展腭中缝的矫治力也属矫形力 * 合垫的作用 (1)平动 当外力作用力线通过牙的阻抗中心时,牙产生平动,此时旋转中心距阻抗中心无穷远。 (2)转动 当一力偶作用于牙体时,牙产生转动,此时旋转中心在阻抗中心处。 Dr. Wang’s law moment-to-force ratio * moment-to-force ratio * （三）矫治力 1.正畸矫治力的来源★ (1)金属弹性丝 (2)各种橡皮圈 (3)永磁体 (4)肌肉收缩力 (1)金属弹性丝 (2)各种橡皮圈 (3)永磁体 利用两块永磁体之间的磁场相互作用。同极相斥、异极相吸,可产生相斥或相吸的力,以达到移动牙齿的目的。 磁力移动阻生牙 利用磁力关闭间隙 (4)肌肉收缩力 大部分功能矫治器，利用肌的收缩力或解除过度的肌收缩力而达到矫治目的。 2.矫治力的分类★ (1)以矫治力强度划分的有轻、中、重三种。 轻度力:60g-100g 中度力:为100g-300g之间 重度力:强度大于300g (2)以力的作用时间划分 1）间歇力 当病人不戴矫治器，力的水平下降是间歇性的和突然性的。如头帽、弹性皮圈、部分活动矫治器。 2）持续力 力的持续时间相当长，自病人这次就诊持续到下次就诊。 (3)以矫治力产生的方式划分 1)机械力:由不同矫治器材，通过矫