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VSD+敷料负压引流技术 主讲：李敏华 VSD定义： 是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。 VSD特点： 1、可控制的负压，促进血流量增长和蛋白合成，促进肉芽生长，加快创面愈合；同时为全方位的主动引流提供了动力。 2、生物半透膜的封闭，隔绝了创面与外环境接触的感染机会。 3、全方位的引流，是将传统的点状或局部引流，变为了面状引流，保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗出物吸出。 负压源的负压力规定范围内 -125mmHg---- -450mmHg （ -0.02Mpa---- -0.060MPa。 ） VSD的使用范围 1、重软组织挫裂伤及软组织缺损 2、大的血肿或积液 3、骨筋膜室综合征 4、开放性骨折可能或合并感染者 5、关节腔感染需切开引流者 6、急慢性骨髓炎需开窗引流者 7、体表脓肿和化脓性感染 8、手术后切口感染 9、植皮术后的植皮区 10、溃疡、褥疮 VSD的优势（共4点） 1、治疗时间明显缩短，减少病人痛苦，并减轻工作量。病人免除换药之苦，医生免除换药之劳。 2、有效的避免交叉感染。VSD是在一个密闭的系统内进行，负压引流使引流区的渗出物和坏死组织及时清除，使引流区内达零积聚。而且VSD能防止创面污染，充分引流和刺激创面肉芽组织快速和良好生长。加快感染创面愈合，减少抗生素的应用。 3.高效、全方位、零积聚，保证引流效果促进创面血运采用持续负压吸引的方法，变被动引流为持续主动吸引，不留任何腔隙，其压力的高低基本符合生理条件的要求，故不影响血运。更重要的是，持续负压吸引促进了创面组织的体液向引流管方向不断流动，为创面的血运提供了有效的、持续的、辅助的动力。 4、避免死腔形成及缩小创面。VSD在引出渗液的同时使引流腔壁内陷，随着医用泡沫材料的渐次退出，腔壁紧密贴合，有效的预防了残余脓肿及死腔的形成。对于浅表创面，可以起到靠拢组织，缩小创面，减小植皮面积的功效。 * *
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