课件：血液肿瘤概述.pptx

淋巴瘤 再障 白血病 ---- 概述; 定义 淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其它淋 巴组织的恶性肿瘤。 组织病理分类 霍奇金淋巴瘤( HD ) 非霍奇金淋巴瘤( NHL ) ;特点: 以实体瘤形式生长 ； 可发生于身体的任何部位的淋巴组织； 淋巴结、扁桃体、脾、骨髓易累及。 共同临床表现无痛性进行性淋巴结肿大。 确诊：淋巴结活检。 ;病因不明，可能与以下因素有关有： 病毒感染：EB病毒—DNA疱疹病毒 Burkitt 淋巴瘤、HD的R-S 细胞中分离出EB病毒。 HTLV-п—蕈样肉芽肿 免疫缺陷：免疫（细胞）缺陷病 免疫抑制剂 ;HD 与 NHL鉴别;治 疗;治疗方案;霍奇金病的主要联合治疗方案 ;非霍奇金淋巴瘤;手术治疗合并脾功能亢进者且有切脾指征骨髓或造血干细胞移植; 再生障碍性贫血;12;13; 正常造血细胞的发育 ;15;;分 类（病因）;18;19;20;21;白血病;急性白血病 （AL） ;分类;急性淋巴细胞白血病;急性非淋巴细胞白血病;M3(急性早幼粒细胞白血病) 骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％ M4(急性粒-单核细胞白血病) 骨髓中原始细胞占非红系细胞的30％以上，各阶段粒细胞占30％-80％，各阶段单核细胞＞20％。 M4Eo 除M4型各持点外，嗜酸性粒细胞在非红系细胞中≥5％。 M5（急性单核细胞白血病）骨髓非红系细胞中原单核，幼单核及单核细胞≥80％。如果原单核细胞≥80％为M5a，＜80％为M5b。 M6(急性红白血病) 骨髓中幼红细胞≥50％，非红系细胞中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型) ≥30％。 M7(急性巨核细胞白血病) 骨髓中原始巨核细胞≥30％。 ;1、化学治疗 利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化，是一种全身性治疗手段。 2、放射治疗 放射疗法采用特殊设备产生的高剂量射线照射癌变的肿瘤，杀死或破坏癌细胞，抑制它们的生长、繁殖和扩散。虽然一些正常细胞也会受到破坏，但是大多数都会恢复。与化疗不同的是，放疗只会影响肿瘤及其周围部位，不会影响全身。 3、免疫治疗 ①活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细??等免疫细胞，诱导白细胞素，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。 ②诱导癌细胞凋亡。 ③与免疫治疗药物（干扰素-α2b）有协同作用。 ④减缓晚期癌症患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活质量。 ;4、标靶治疗 标靶治疗的原理则是希望针对癌细胞的突变、增殖或扩散的机转，阻断癌细胞生长或修复的作用；或是抑制肿瘤血管新生，达到抑制癌细胞生长、促进癌细胞死亡、防止癌细胞扩散的目的。 5、中药治疗 白血病属于中医学的“急劳”、“血症”等范畴。中医学认为本病的发病机理有“因虚致病”和“因病致虚”两种观点，前者认为本病先有体虚内伤，然后邪气凑之；而后者认为先有邪毒内伏，然后导致正虚邪盛。 6、骨髓移植 器官移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治。 7、诱导分化治疗 分化诱导剂诱导病灶细胞向终末阶段分化，最终趋向于死亡。 ;谢谢聆听;