课件：浅谈康复医学.pptVIP

康复医学的临床价值 解决临床医疗所难以解决的问题 完全性脊髓损伤患者，康复医疗采用矫形器使患者改善或恢复步行能力，采用轮椅训练使患者行进较长的距离和适应较复杂的地形，采用作业治疗使患者恢复生活自理能力，采用心理治疗恢复患者的自信心和自立能力。 康复医学的临床价值 减少临床治疗负荷和提高疗效。 急性心肌梗死患者早期进行康复活动，是帮助患者3-5天出院的基本措施之一。 高血压病和糖尿病患者的运动锻炼可以减少药物使用量，改善运动能力。 髋关节置换术后康复训练将是减少合并症，延长假体寿命和提高患者活动能力的必要手段。 康复医疗不是基本医疗的额外附加，而是重要的基本组成。 康复医疗不是单纯的疗养、保健。康复医疗强调的是通过积极功能训练和必要的辅助措施，改善或恢复患者的功能。 消闲性按摩、单纯娱乐、休养等等不是康复医疗。 康复机器人 自动执行指令的机器 具有人的功能 协助康复医疗，而不是取代 具有运动反馈 安全、实用、有效 E-Legs * 2012年5月8日, 英国伦敦 Claire Lomas 16天跑完伦敦马拉松全程后与丈夫Dan Spincer站在终点线合影留念。 Claire Lomas本是马术三项赛选手，五年前坠马，半身瘫痪，但她装上机械腿，参加伦敦马拉松，为脊髓研究筹款。 * * * * 计算机游戏-新趋势 步行前训练装置 站立 静态下肢承重 动态下肢承重 踏步训练 静态站立-动态站立 上肢智能康复设备 手的运动控制训练 * 在治疗过程中预先设置的刺激电流强度和刺激时间不会发生任何变化。 第一代功能电刺激 电刺激 肌肉 被动 收缩 肢体 被动 运动 * 第二代功能电刺激 患者的 主观动作 要求 肌肉 产生 收缩 产生 肌电 信号 * 智能型的表现： 患者的动作幅度和时间与主观运动意愿一致 第三代功能电刺激 * NEW feedback electrical stimulation EMG Electrical stimulation EMG Electrical stimulation Electrical stimulation standard Trigged New device EMG threshold 下肢功能性电刺激-步态矫正仪 步行姿势触发电刺激 全天候步行训练 * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 　　 　　 　　 康复医学的组成 康复预防 康复评定 康复治疗 康复预防 康复评定 康复治疗 常用的康复治疗手段 康复治疗途径 改善：通过训练和其它措施改善生理功能。例如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺功能训练等。 代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。例如助听器、各种矫形器、拐杖、助行器等。 替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。例如轮椅、假肢等。 篮球女孩的故事 2000年10月21日，车祸导致云南陆良县马街镇上庄村 4岁的小红艳骨盆截断 桑兰，我国优秀体操运动员 1998年7月21日晚纽约友好运动会，C5损伤，ASIA-A级 残疾改变人生轨迹但是不改变人生目标 临床康复——早期康复 临床各科的各系统疾病在所有阶段，都可以介入康复，介入愈早结局愈好。康复医学的多个临床康复亚专科： 神经康复 骨骼肌肉康复 心肺康复 疼痛康复 儿童康复等 康复医学管理 康复治疗团队 康复医师 物理治疗师 作业治疗师 言语治疗师 心理治疗师 假肢与矫形器师 文体治疗师 社会工作者 康复医学工作流程 康复医学的早期介入和全程服务 早期介入：急性期的康复一般1-2周。 全程服务：医疗结构需要有急性病医院（综合医院）、慢性病医院（康复医院）、日间医院或护理中心、社区医疗站等 早期康复 磁疗 中医-针灸治疗 康复设备： 患者移动装置或系统； 多因子、多通道、可移动、综合理疗工作站（台）多部； 多功能电动起立床； THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 早期康复治疗 持续关节被动运动治疗仪； 膀胱功能康复装置（膀胱容量测定、尿失禁/潴留治疗）； 振动排痰机； 其他早期康复设备： 康复的成效 基本目标：改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极的工作性生活。 医学的永恒目标-功能 生命在于运动。运动功能是生物活性的标志，也是人体脏器、组织和系统功能最突出的外部表现。 临床医学和康复医学共同的目标是改善功能，但是途径和理念有所区别。 临床医学 针对的是疾病，强调去除病因，逆转病理或病理生理异常。临床治疗后器官和系统功能主要依赖自然恢复。但是多数疾病难以彻底去除病因和逆转病情。所谓“治愈”往往只是一次急性过程的缓解。在无法改变病因、病理和病理生理状态时，临床治疗就基本结