课件：前磨牙及磨牙髓腔解剖.pptVIP

5．下颌磨牙的近中髓角和舌侧髓角较高，备洞时应避开髓角的位置。 6．下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应注意。下颌第二磨牙有时近远中根在颊侧融合，根管也在颊侧相通，根管横断面呈C形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。 7．乳牙的髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根尖孔也大，因此在备洞时，应注意保护牙髓，防止穿髓。 小 结 牙髓腔是位于牙体内部的与牙体形态相似，但体积明显缩小的空腔。首先应理解和掌握髓腔各部的名称，在此基础上掌握各类恒牙和乳牙的髓腔解剖特点。髓腔随着年龄的增长可发生增龄性变化：髓腔内壁不断有继发性牙本质形成，从而髓腔体积逐渐变小；当受到各种病理性刺激时，在相应的髓腔内壁上会有修复性牙本质形成，也会使髓腔体积变小。髓腔的形态对牙髓炎症状的产生及应急处理和其他各种牙体牙髓病的治疗都有重要的临床意义。 目标测试 一、名词解释 1．髓腔 2．髓室 3．根管 4．根尖孔 5．根管口 二、填空题 1．上颌中切牙唇舌剖面观，髓腔呈 形；近、远中剖面观，髓腔呈 ?。 2．上颌第一磨牙髓室较大，一般有 个髓角，髓室底可见 个根管口。髓室顶凹向下，最凹处约平 。 3．下颌第一磨牙髓室呈 ，大多有 个髓角，髓室顶最凸处约与 平齐。 4．前牙髓室一般与牙冠外形一致，多为单根管；乳磨牙通常有3个根管，上颌乳磨牙一般为颊侧 个根管，舌侧 个根管，下颌乳磨牙一般为近中 个根管，远中 个根管。 三、选择题 1．下颌第一磨牙最高的髓角是（ ） A.???? 近中颊侧髓角 B.远中颊侧髓角 C.近中舌侧髓角 D.远中舌侧髓角 E.远中尖髓角 2．根据恒前牙髓腔特点，开髓部位在（ ） A.切端或牙尖 B.切角 C.冠中1/3 D.舌面窝向颈方钻入 E.颈1/3处 3．乳牙髓腔解剖特点中，正确的是（ ） A.髓室壁薄 B.髓角低 C.根尖孔小 D.根分叉处副根管少 E.根管细小 四、简答题 1．简述乳牙髓腔形态的特点。 2．叙述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 （三）前磨牙的髓腔形态 1.上颌第一前磨牙髓腔形态 （1）近远中剖面：与尖牙髓腔近远中剖面形态相似，但髓室和根管均较窄。 （2）颊舌剖面：髓室顶有颊舌髓角分别伸入颊尖和舌尖中，颊侧髓角较高，接近牙冠中1/3处，舌侧髓角较低，接近牙冠颈1/3处。髓室底有2个、1个，偶尔有3个根管。 （3）横剖面：牙颈部横剖面髓腔呈椭圆形，颊舌径大于近远中径。颊舌向中份缩小呈肾形；牙根中部横剖面若为单根管，根管呈椭圆形；若为双根管，颊舌向两根管均为圆形。 2.上颌第二前磨牙髓腔形态 与上颌第一前磨牙髓腔形态相似，但颊舌髓角均较低，位于牙冠颈1/3处。约有48%为单根管，52%为单双管或双根管。 3.下颌第一前磨牙髓腔形态 髓室顶有颊、舌两个髓角，其高低差别较大，多为单根管。 （1）近远中剖面：与尖牙髓腔近远中剖面形态相似，但较窄。 （2）颊舌剖面：髓腔颊舌径大于近远中径，其颊侧髓角特别高，可达牙冠中1/3处；舌侧髓角短圆而不明显，接近牙冠颈1/3处；髓室顶自颊侧明显倾斜向舌侧。17%为单双管或双根管。根管在根中1/3开始明显缩小。 （3）横剖面：牙颈部横剖面髓腔呈椭圆形，颊舌径大于近远中径；牙根中部横剖面呈圆形，但明显缩小。 4.下颌第二前磨牙髓腔形态 与下颌第一前磨牙相似，不同之处为：颊、舌髓角均较明显，颊侧髓角稍高于舌侧髓角，两者均位于牙冠颈1/3处。多为单根管。 （四）磨牙的髓腔形态 1.上颌第一磨牙髓腔形态 髓室 矮立方体形 颊舌径较长 顶： 最凹处与颈缘平齐 髓角： 近中颊髓角最高 远中舌 髓角最低 底： 位于颈缘龈方2mm处 根管口 3~4个 近颊根管 63% 分为单双根管或双根管 MB2 远颊根管 9% 分为单双根管或双根管 根管 近颊根管：窄而扁 较弯 远颊根管：小而圆 较直 舌侧根管：大而圆 长直 2.上颌第二磨牙髓腔形态 根管口 3个