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温病学篇 一级（1～53） 温热论 1 温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营，辨营 卫气血虽与伤寒同，若论治则与伤寒大异也。（1）★ 2 在表初用辛凉轻剂。挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑 石之流。或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。（2） 3 务在先安未受邪之地，恐其陷入易易耳。（5） 4 大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才 可清气，入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物，入血就恐耗血 动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓 急之法，虑其动手便错，反致慌张矣。（8） 5 又有酒客里湿素盛，外邪入里，里湿为合。在阳旺之躯，胃湿恒多； 在阴盛之体，脾湿亦不少，然其化热则一。热病救阴犹易，通阳最难。救 阴不在血，而在津与汗；通阳不在温，而在利小便，然较之杂证，则有不 同也。（9） 6 伤寒大便溏为邪已尽，不可再下；湿温病大便溏为邪未尽，必大便 硬，慎不可再攻也，以粪燥为无湿矣。（10） 7 再人之体，脘在腹上，其地位处于中，按之痛，或自痛，或痞胀， 当用苦泄，以其入腹近也。必验之于舌：或黄或浊，可与小陷胸肠或泻心 汤，随证治之；或白不燥，或黄白相兼，或灰白不渴，慎不可乱投苦泄。 （11） 8 凡斑疹初见，须用纸捻照见胸背两胁。点大而在皮肤之上者为斑， 或云头隐隐，或琐碎小粒者为疹，又宜见而不宜见多。按方书谓斑色红者 属胃热，紫者热极，黑者胃烂，然亦必看外证所合，方可断之。（27） 《湿热病篇》 9 湿热证，始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引饮。（1） 10 此条乃湿热证之提纲也。湿热证属阳明太阴经者居多，中气实则病 在阳明，中气虚则病在太阴。（1，自注） 11 始恶寒者，阳为湿遏而恶寒，终非若伤寒伤于表之恶寒也。（1，自 注） 12 湿热之邪从表伤者十之一二，由口鼻入者十之八九，阳明为水谷之 海，太阴为湿土之脏，故多由阳明太阴受病。（1，自注） 13 湿热证，恶寒，无汗，身重，头痛，湿在表分，宜藿香、香薷、羌 活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。头不痛者，去羌活。（2） 14 湿热证，恶寒，发热，身重，关节疼痛，湿在肌肉，不为汗解，宜 滑石、大豆黄卷、茯苓皮、苍术皮、藿香叶、鲜荷叶、白通草、桔梗等味。 不恶寒者，去苍术皮。（3） 15 湿热证，数日后，脘中微闷，知饥不食，湿邪蒙绕三焦，宜藿香叶、 薄荷叶、鲜荷叶、枇杷叶、佩兰叶、芦尖、冬瓜仁等味（薛氏五叶芦根汤）。 （9）★ 16 湿热证，数日后自利，溺赤，口渴，湿流下焦，宜滑石、猪苓、茯 苓、泽泻、萆薢、通草等味。（11） 17 湿热证七八日，口不渴，声不出，与饮食亦不却，默默不语，神识 昏迷，进辛香凉泄，芳香逐秽，俱不效，此邪入厥阴，主客浑受，宜仿吴 又可三甲散，醉地鳖虫、醋炒鳖甲、土炒穿山甲、生僵蚕、柴胡、桃仁泥 等味。（34） 《温病条辨》 上焦篇 18 温病者，有风温、有温热、有温疫、有温毒、有暑温、有湿温、有 秋燥、有冬温、有温疟。（1） 19 凡病温者，始于上焦，在手太阴。（2） 20 太阴之为病，脉不缓不紧而动数，或两寸独大，尺肤热，头痛，微 恶风寒，身热自汗，口渴，或不渴，而咳，午后热甚者，名曰温病。（3） 21 太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之；但热 不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。温毒、暑温、湿温、温疟不在此例。 （5）★ 桂枝汤方 桂枝 芍药 炙甘草 生姜 大枣 六钱 炒，三钱 二钱 三片 去核，二枚 煎法服法，必如 《伤寒论》原文而后可，不然，不惟失桂枝汤之妙， 反生他变，病必不除。 辛凉平剂银翘散方 连翘 银花 苦桔梗