检验科复检、复查制度.docVIP

检验科复检、复查制度 1、目的是建立标本复检、复查制度，确保医疗安全，提高检验质量，保证检验结果的准确性和可靠性。现制定检验结果复检、复查规定。责任人为检验员,其他人员：质检员、复核人、检验负责人。 概念：复检是不同方法或相同方法不同标本再次检测，复查是相同标本相同方法再次检测 2、出现如下情况均应进行复查、复检。 （1）结果出现明显错误。 （2）检验结果和临床矛盾、临床医生对检验结果提出异议。 （3）检验结果超出线性范围。 （4）检验结果和历史记录相差悬殊。 （5）Rh 血型阴性，HIV 抗体、TPPA, HBsAg, HCV抗体，甲肝抗体等结果阳性。 （6）检验方法学检验不同的检测项目和上次检验结果不符。 （7）检验结果出现危急值，应第一时间复检无误后方可报告，并启动危急值报告程序。 3、出现如下情况均应进行复检。 （1）检验标本信息错误。通知临床重新采集标本复检。 （2）复查结果如果仍可疑，则必须复检，通知病人重采标本。 4、复检、复查要注意核对试剂质量、确认仪器正常状态、室内质控是否可靠、检测操作的正确性、编号是否正确、离心是否彻底等。确认无误后进行复检、复查。 5、复检、复查结果一致或找出不一致的原因，方可报告，同时通知临床。若未找出原因，仍出现不符合，应报告实验室负责人，重新取样复检，评估结果的准确性，联系临床后，发出报告。 6、首次申请输血时，应对申请用血者的血型进行复检，显示的结果是否与申请单上所填写的信息一致，核对无误后，方可进行下一步申请用血。 7、按照操作规程HIV初次检测为无反应性作阴性报告，若为反应性标本应进一步复检，复检时需重新采集病人标本。 8、已发出的报告，若发现有问题时应及时召回，并向临床医师和患者解释；在纠正错误因素的同时记录报告改动的时间和责任人，清晰标明修改之处后将新报告与原报告一并保存