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给水、消防管道系统试压检查申请表
工程名称：
致：____________________（监理单位）
我单位已完成了____________________试压工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、消防管道系统试压检查记录
承包单位：（章）_______________________
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
专业监理工程师：
日 期：
给水、消防管道系统试压记录
工程名称
建设单位
分项工程名称
施工单位
系统名称
给水、消防系统
材质
规格
试验日期
年 月 日（起）至 年 月 日（止）
试压标准及规定
试验依据
《建筑给水排水管道及采暖工程质量验收规范》
试压类别
水压试验
工作压力
≥ Mpa
试验压力
Mpa
允许压降
Mpa
实际压降
Mpa
稳压时间
min
试验结果
情况说明及问题处理：
操作人：
建设单位：
监理单位：
施工单位：
现场代表：
机电设备科：
年 月 日
监理工程师：
年 月 日
质量检查员：
年 月 日
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