课件:患者的清洁卫生课件描述.ppt

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二、晚间护理 1、协助病人刷牙、漱口,较重病人给予口腔护理, 洗脸、洗手,擦洗背部、臀部,用热水泡脚,会阴护理。 2、保持病室安静,空气流通,减少噪音,调节光亮及室温。 3、加强巡视,了解患者睡眠情况。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 图5-3口腔护理 6、健康教育 解释口腔护理的重要性,介绍口腔护理的有关知识,使病人能够做到有效的清洁口腔,保持口腔卫生,预防各种并发症的发生。 第二节 头发护理 学习目标: 正确描述头发护理的目的、评估要点、操作 步骤 一、评估 头发及头皮状况 观察头发的分布、浓密程度、长度、卫生状况,注意头 发有无光泽、发质是否粗糙、尾端有无分叉;头皮有 无瘙痒、抓痕;有无头皮屑、擦伤等情况 头发护理知识及自理能力 患者及家属对有关头发清洁护理知识的了解程度,患者 的自理能力等。 患者的病情及治疗情况 患病及一些治疗的需要均会妨碍患者头发的清洁 二、头发的清洁护理 (一)床上梳头 1、使头发整齐、清洁,去除头皮屑,减少感染的机会; 2、按摩头皮,促进头部血液循环,促进头发的生长和代谢; 3、维护患者的自尊,增加患者的自信,建立良好的护患关系。 二、头发的清洁护理 (二)床上洗头 目的: 1、去除头皮屑及污物,清洁头发,减少感染机会; 2、按摩头皮,促进头部血液循环及头发的生长代谢; 3、促进患者舒适,增进身心健康,建立良好的护患关系。 操作步骤: ①携用物至病人床旁,解释洗头的目的。 ②冬季关门、窗,移开床旁桌、椅。 ③将小橡胶单和大毛巾铺于枕上,松开病人的衣领向内反折,将毛巾围于颈下,用别针别好 。 ④协助病人斜角仰卧,上半身斜向床边,移枕于肩下,置马蹄形垫于病人后颈下,帮助病人颈部枕于马蹄形垫的突起处,头部置于水槽中,马蹄形垫的下端置于污水桶中。 ⑤用棉球塞住双耳孔道,用纱布盖上双眼。 ⑥试水温(43-45℃),病人确定水温合适后,先用温水湿润头发,再均匀涂上洗发液,由发际至脑后部反复揉搓。 ⑦洗发毕,解下颈部毛巾包住头发,一手拖住头部, 一手撤去马蹄形垫。取下眼上的纱布和耳内的棉球,用病人毛巾擦干面部,用毛巾包好头发。 ⑧将枕从病人肩下移向床头,协助病人仰卧位于床正中,解下包头的毛巾揉搓头发,再用大毛巾擦干头发,用电吹风将头发吹干。 ⑨协助病人取舒适卧位,清理用物,整理床单位。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 (三)灭头虱、虮法 1、目的:  消灭头虱和虮,预防相互间传染和疾病传播。 2、常用药液:  30%含酸百部酊剂或30%百部含酸煎剂 30%含酸百部酊剂:  百部30g放入瓶中,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml盖严,48h后即制得此药。 30%百部含酸煎剂:  百部30g,加水500ml煎煮30min,以双层纱布过滤,将药渣中的药液挤出。将药渣再加水500ml煎30min,再以双层纱布过滤,挤出药液。将两次煎得的药液合并,浓缩至100ml,冷却后加入纯乙酸1ml即成。 第三节 皮肤护理 学习目标: 1、说出皮肤护理评估的要点 2、熟悉皮肤清洁护理的方法 一、评估 (一)颜色 苍白 常见于休克或贫血患者,由于血红蛋白减少所致 发绀 皮肤粘膜呈青紫色,主要为单位容积血液中还原 血红蛋白量增高所致 常见于口唇、耳廓、面颊、肢端 发红 由于毛细血管扩张充血,血流速度加快及红细胞 含量增多所致 黄疸 皮肤、粘膜发黄,由于血中胆红素浓度增高所致 多见于胆道阻塞等疾病 色素沉着 由于皮肤基底层的黑色素增多而致部分或全身皮 肤色泽加深 (二)温度 护士用手指的背部触摸患者皮肤,评估患者的皮肤温度 皮肤的温度有赖于真皮层的血循环量 皮肤温度可提示患者有无感染和循环障碍 的存在 皮肤的温度还会受室温影响,出现皮肤颜色的变化 (三)柔软性和厚度 皮肤柔软性是指皮肤柔韧度或易于活动 正常皮肤的厚度受身体部位、年龄及性别 因素的影响 (四)弹性 检查皮肤弹性时可从前臂内侧提起一点皮 肤,再放松时如果皮肤很快复原,表明皮 肤的弹性良好 (五)完整性和损伤 检查皮肤有无破损,有无斑点、丘疹、水泡和硬结。应特别注意患者皮肤有无损伤存在以及损伤的状况 (六)感觉 通过触摸评估患者皮肤的感觉功能。用轻而有力的压力触摸患者的皮肤,询问患者的皮肤感觉。同时让患者描述对你手指温度的感受 (七)清洁度 通过嗅到患者身体的气味和观察患者皮肤的湿润、污垢和油脂情况来评估皮肤的清洁度 二、皮肤的清洁护理 (一)皮肤卫生指导 1、清洁方法 通过沐浴可清除积聚于皮肤上的油脂、汗液、死 亡的表皮细胞和一些细菌 皮肤清洁和沐浴还能刺激皮肤的血液循环 2、清洁用品 患者沐浴时,护士应根据患者皮肤的状况如干燥 或油性、完整

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