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节育器嵌顿B超报告 　　宫内节育器嵌顿因素临床分析　　【摘要】目的探讨宫内节育器嵌顿的原因。方法通过对978例行IUD取出术中发现的97例IUD嵌顿因素作了回顾性调查，进行了统计学处理与临床分析。结果IUD嵌顿率随年龄的增长而增高，P节育器嵌顿B超报告)IUD异位的原因及处理.中国计划生育杂志，1996，4:239.3邵敬於.综述迷路宫内节育器的诊治.中国计划生育学杂志，1994，　　:55-59.　　4李德秀.B超检测下诊断与处理IUD肌层嵌顿.中国计划生育学杂志，1997，5:169.　　5贺庆循.金属节育环嵌顿子宫壁的取出法.中国计划生育学杂志，1994，2:122.　　6钱信忠.中国医学百科全书?计划生育分册，1983，46-47.　　7李素春.宫内节育器机械性损伤因素的探讨.实用妇产科杂志，XX，16:296.　　8harrithM.子宫的几何学和节育器设计.国外医学?计划生育分册，1984，83-85.　　作者单位:四川省成都市计划生育技术指导所　　宫内节育器常见并发症　　宫内节育器是一种安全、简便、有效、可逆性强、应用范围广的避孕方法，深受广大育龄妇女的欢迎。宫内节育器种类繁多，在其选择和使用过程中，由于各种性能的差异以及放技术不规范引起的副反应及并发症时有发生，有些放方法不当，造成子宫穿孔、iud异位、嵌顿等，严重影响和危害妇女的身心健康。现就使用iud可能引起的常见并发症及预防措施总结如下：1术中并发症　　心脑综合反应：发病率低，偶见于放iud时，或放置术后数小时内，表现为心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷，严重者可发生昏厥、抽搐等类似人工流产综合反应。与术中刺激宫颈所致的迷走神经兴奋有关。患者如术前隐瞒心脑血管的相关病史，术中可能出现晕厥、呼吸心跳骤停等心脑血管意外。如术中抢救设备不完善，影响抢救时，易造成严重后果。　　子宫穿孔：iud最严重的潜在并发症是子宫穿孔，其中85%的穿孔不影响其它器官的正常功能且无任何临床症状，15%的穿孔可能导致直肠狭窄、直肠穿孔、膀胱瘘、尿道瘘等严重并发症，甚至有死亡发生[1]。iud放置技术以及iud的类型、形状、放置时间及子宫本身因素等均可造成子宫穿孔。常见的有累及浆膜层的完全性子宫穿孔，浆膜层保持完整的不完全性穿孔，累及邻近肠管、大网膜等复杂性子宫穿孔。因手术器械造成的子宫穿孔多与术者操作技术不熟练、术前未查清子宫　　宫内节育器取出术记录表　　姓名年龄职业门诊号日期：年月日单位家庭地址邮编电话孕/产次/末次妊娠终止日期：年月日　　末次妊娠结局：哺乳：否是　　月经史：经期/周期/经量：多中少痛经：无轻重　　末次月经：年月日　　避孕史：宫内节育器放置年限：年宫内节育器定位检查：尾丝cmB超X线　　既往史：药物过敏史：体格检查：血压/mmHg脉膊次/分体温℃心肺妇科检查：外阴阴道宫颈　　子宫大小周附件辅助检查：血常规滴虫念珠菌清洁度度　　诊断：　　检查者：　　取器日期：年月日，取器原因：术时情况：子宫位宫腔深度Cm扩宫口：未从号扩至号手术：顺利困难取出节育器种类：节育器：正常异常特殊情况记录手术者：