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普萘洛尔心得安 　　普萘洛尔－心得安阿替洛尔－胺酰心安　　硝酸异山梨酯－消心痛　　硝苯地平－心痛定　　曲克芦丁－维脑路通　　氢氧化铝-胃舒平　　沙丁胺醇－舒喘灵　　醋酸甲羟孕酮－安宫黄酮　　甲氧氯普胺－胃复安　　维拉帕米－异博定　　间羟胺－阿拉明　　酚妥拉明－利其丁　　桂利嗪－脑益嗪　　去乙酰毛花苷－西地兰D　　普罗帕酮－心律平　　美西律－慢心律　　倍他司汀－培他啶　　卡托普利－巯甲丙脯酸　　复方甘草合剂－棕色合剂　　复方愈创木酚磺酸钾－非那根合剂碳酸氢钠－小苏打　　西咪替丁－甲氰咪胍　　干酵母－食母生　　多潘立酮－吗丁啉　　酚酞－果导　　葡醛内酯－肝泰乐　　复方甘草酸单胺－强力宁氢氯噻嗪－双克　　呋塞米－速尿　　螺内酯－安体舒通　　缩宫素－催产素　　肾上腺色综－安络血　　氨甲苯酸－止血芳酸　　酚磺乙胺－止血敏　　亚硫酸氢纳甲萘醌－维生素K3硫酸氢钠甲萘醌－维生素K4叶绿醌－维生素K1　　利血生－利可君　　双嘧达莫－潘生丁　　异丙嗪－非那根　　氯苯那敏－扑尔敏　　地塞米松－氟米松　　泼尼松龙－强的松龙　　泼尼松－强的松　　氢化可的松　　－皮质醇　　曲安奈德－康宁克通　　丙酸睾丸素－丙酸睾酮　　甲基睾丸素－甲睾酮　　己烯雌酚－乙底酚氯米芬－克罗米芬　　格列本脲－优降糖　　苯乙双胍－降糖灵　　甲巯咪唑－他吧唑　　丙基硫氧嘧啶－丙噻优　　多柔比星－阿霉素　　表柔比星－表阿霉素　　他莫昔芬－三苯氧胺　　地芬尼多－眩晕停　　亚叶酸钙－甲酰四氢叶酸钙维生素Ｃ－抗坏血酸　　氯化钠－生理盐水可待因－甲基吗啡　　布桂嗪－强痛定　　哌替啶－杜冷丁　　汞溴红溶液－红药水　　过氧化氢－双氧水　　高锰酸钾粉　　－粉乙酰唑胺－醋氮酰胺　　阿米卡星－丁胺卡那霉素苄星青霉素－长效青霉素头孢噻吩－先锋1号　　头孢噻啶－先锋2号　　头孢氨苄－先锋4号　　头孢唑林纳－先锋5号　　头孢拉定－先锋6号　　头孢羟氨苄－先锋9号　　头孢哌酮－先锋必　　复方磺胺甲恶唑－复方新若明可影响血脂　　老年人往往多种疾病于一身，高血压、高血脂、高血糖“三高”症状较为常见，这类病人选择降压药时要顾及药物对其他疾病的影响。　　心得安是β-受体阻滞剂，是常用的降压药物，它还可用于心律失常、心绞痛等的治疗，但是对于尚有高血脂的高血压病人就不合适。因该药长期应用过程中可影响脂肪代谢，如增加低密度脂蛋白，升高甘油三酯，降低高密度脂蛋白，减少游离脂肪酸自脂肪组织中释放，增加冠状动脉硬化性心脏病的危险，因此长期使用普萘洛尔的病人要定期检查血脂情况，以免心脏病发生。　　另一种降压用的药物——利尿剂，如长期使用也可以使血清总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白轻度升高，长期应用双氢克塞尿降压时，剂量不宜大于25毫克/日，也可改用其他降压药物。　　普萘洛尔(心得安)治疗血管瘤方案　　山东省千佛山医院皮肤科　　一、普萘洛尔作用机制　　1.抑制血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)　　2.抑制低氧诱导性因子-1ɑ-血管内皮生长因子-A血管发生轴　　3.抑制基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases,MMPs)　　4.抑制内皮一氧化氮合成酶(endothelialnitricoxidesynthase,eNOS)　　5.阻止内皮细胞增殖、移动和分化　　二、普萘洛尔药理作用　　1.β受体阻断作用　　1）心血管系统：　　心率、心肌收缩力、心排出量、心肌耗氧量、血压下降　　延缓心房和房室结的传导、延长P-R间期　　2）支气管平滑肌：　　收缩平滑肌增加气道阻力，诱发或加重哮喘　　3）代谢：低血糖　　4）肾素：抑制肾素释放　　2.内在拟交感活性　　3.膜稳定作用　　4.其他：抗血小板聚集　　三、适应症：　　婴儿血管瘤　　溃疡型血管瘤　　血管瘤伴血小板减少综合征　　PHACES综合征等　　四、禁忌证　　1.禁用　　支气管哮喘　　严重左室心功能不全　　心源性休克　　心脏传导阻滞　　重度或急性心力衰竭　　窦性心动过缓　　2.慎用　　过敏史　　充血性心力衰竭　　糖尿病　　肺气肿或非过敏性支气管炎　　肝功能不全　　甲状腺功能低下　　雷诺综合征或其他周围血管疾病　　肾功能减退　　五、治疗年龄：足月满月患儿　　六、普萘洛尔治疗血管瘤治疗方案　　1.治疗前检查　　①血常规、血生化血糖、甲状腺功能、心电图、心脏彩超。　　②测量患儿体重、生命体征。③瘤体测量及局部超声检查，特殊部位行局部MRI或增强CT。　　2.治疗方法　　1）用药第一天：/kg/d，