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尿碘多久出报告 学龄儿童尿碘检测结果分析 了解广元市5个县区8-10岁小学生碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法对广元市5个县区小学497名学生采集尿液,用WS/T107-XX砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果5个县区共检测尿样497份,其尿碘中位数为μg/L,各县区未检出尿碘100μg/L的样本占检测总数的%,其中尿碘300μg/L的样本占检测总数的%。结论广元市5个县区学龄儿童碘摄入量可以满足人体需要碘营养状况良好,但仍需继续做好合格碘盐的供应和监测,同时应该密切关注学龄儿童碘摄入量,防止补碘过量,开展健康教育。 碘是人体生长发育必需的微量元素之一。碘缺乏病是由于自然环境缺碘使人体摄入碘不足造成的一系列损害,如甲状腺肿大、甲状腺功能低下、儿童智力低下和体格发育障碍等。尿碘含量是反映人体碘营养状况最敏感的指标之一,在碘缺乏病监测工作中作为衡量人体碘营养状况的指标有重要意义。为了解现阶段广元市部分县区学龄儿童碘营养状况,科学制定行之有效的防治对策,广元市疾控中心XX年对青川县、朝天区、苍溪县、旺苍县及剑阁县监测点学校的497名小学生进行了尿碘检测,现将检测结果分析如下。1对象与方法 对象随机抽取广元市青川县、朝天区、苍溪县、旺苍县及剑阁县监测点校8~10岁学生497名。 方法 尿样的采集检测对象在采集尿样的前几日和当日保持通常饮食,不食用高碘饮食或服用含碘药物。采集随意1次排尿的中尿10ml,存放于经无碘水处理的白色采尿管内密封待检。 检测方法及质量控制采用尿碘砷铈催化分光光度测定方法。由实验室专业人员用723型分光光度计进行检测,并对尿碘过高、过低的样本进行复检,尿碘水平以μg/L计。尿碘检测实验室通过了国家碘缺乏病参比实验室组织的质控考核且获得了国家碘缺乏病参比实验室和联合国儿基会联合颁发的合格实验室证书,各实验室检测人员均参加过省、市疾控中心组织的专业培训;实验中使用的标准溶液均购自国家标准物质中心,检测所用的天平、分光光度计和容量仪器均经过了省、市质量技术监督局的检定。 碘摄入量的估算按Dunn尿碘100μg/L相当于150μg/d摄入量的方法,以尿碘中位数推算每人每天碘的摄入量[1]。碘摄入量的适宜范围为150~200μg/d,安全范围为100~1000μg/d。 判定标准依据CBI6006-1995IDD消除标准[2]和持续消除IDD标准进行判定:8~10岁儿童尿碘中位数100μg/L、100μg/L的百分比为%;无样本的尿碘300μg/L的样本分别占各地检测数%,%,%,%和%。 不同年龄组儿童尿碘水平 8~、9~、10~岁年龄组尿碘中位数分别为μg/L、μg/L和μg/L。8岁和10岁儿童尿碘中位数略高于9岁儿童,但差异无统计学意义,尿样中未检出尿碘300μg/L的样本分别占各年龄组检测数的%,%和%。。 3讨论 碘是人体必需的微量元素,是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料之一,通过合成的甲状腺素发挥其生理作用,从而保证正常的体格发育和脑发育[3]。世界卫生组织、联合国儿童基金会(UNICEF)和国际防治碘缺乏病委员会推荐的6岁~成人每日应摄入120~150μg碘的标准[4]。尿碘的排泄与碘摄入量密切相关,故尿碘中位数是反映碘摄入量的最佳指标。WHO/UNICEF/ICCIDD提出的标准尿碘正常值为100~200μg/L,而国内部分学者提出儿童尿碘水平保持在300μg/L以下是适宜的、安全的、可接受的[5-8],而碘摄入量以150~200μg/d为宜,安全范围为100~1000μg/d[9]。 本次检测广元市五个县区小学生497名,尿碘中位数为μg/L,有%的人尿碘值在100~299μg/L,%的学生≥300μg/L,未检出尿碘20μg/L以下的样本,尿碘50μg/L以下的样本只有3份,≥100μg/L的标本占检测数的%。表明儿童尿碘中位数及尿碘频数分布达到了国家消除IDD达标判定标准,人群碘的摄入量可以满足身体需要,碘营养状况良好。虽然按尿碘中位数推算的每人每天碘摄入量结果显示高于适宜范围,但都在碘摄入量的安全范围之内。 食盐加碘是防止碘缺乏病最经济、最易行、最有效的方法[10-11]。国家卫生部在XX年5月宣布,食盐加碘并未造成居民碘摄入过量;居民碘缺乏的健康风险大于碘过量的健康风险。因此,继续实施食盐加碘策略对于提高包括沿海地区在内的大部分地区居民的碘营养状况十分必要。食用碘盐不仅安全、有效、经济和容易推广,又符合微量、长期及生活化补碘的要求;只要长期坚持食用合格碘盐,不需要额外补碘也能保证机体较好的碘营养状态。结合广元市每年对加碘食盐检测结果以及本次的尿碘检测结果,说明以食盐加碘为主的防治措施在广元市取得了很好效果,人群碘的营养状况
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