2014年医师定期考核试题及答案(急诊专业试题).docVIP

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （急诊专业试卷） 单位：__________________________________ 姓名：___________ 性别：_______ 身份证号：___________________________________________ 分数： 【题型说明和答题注意事项】 本次考核采用北京市住院医师规范化培训考核命题的题型，一律用选择题，且全部用单选题。题型分别为A1、A2、A3/A4、B1 。 A1型题为单句型最佳选择题，每道试题由一个短句或长句做题干和5个供选择的备选答案组成。 A2型题为病历摘要型最佳选择题，试题结构由一个简要病例作为题干和5个供选择的备选答案组成。 A3/A4型题为病历组/串型最佳选择题，题干是一段有实际情景的病例或事件，然后提出2~3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题间相互独立。 A4型题和A3型题的区别在于可以提供假设信息。 B1型题的形式为开始是5个备选答案，备选答案后命出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，也可以一次也不选用。 注意，以上各类试题均为单选题，即每题5个备选答案中仅有一个正确答案。 每题1分，共100分。 【A1型题】43题 中度昏迷和深度昏迷最有价值的鉴别是 A．各种刺激无反应　　　　　　　B．不能唤醒　　　　　　　C．无自主运动 D．深浅反射均消失　　　　　　　E．二便失禁 意识障碍伴有瞳孔散大多见于 A．颠茄类中毒　　　　　　　　　B．有机磷中毒　　　　　　C．安定中毒 D．吗啡中毒　　　　　　　　　　E．巴比妥中毒 3. 下列意识障碍哪项属于颅内感染 A．高血压脑病　　　B．脑梗塞　　　C．脑出血　　　D．癫痫　　　E．脑型疟疾 4. 致死性胸痛不包括下列哪项 A．急性心肌梗死　　B．肺血栓栓塞　　C．张力性气胸　　D．主动脉夹层　　E．肋软骨炎 5. 下列引起意识丧失的急诊常见疾病原因中，属于晕厥的是（ ） A. 癫痫持续状态　　　　　B. 短阵性室速发作　　　　C. 急性脑栓塞 D. 低血糖昏迷　　　　　　E. 蛛网膜下腔出血 6. 急诊急性胸痛患者在进行急诊诊疗中最需要重视的是（ ） A. ECG　　　　　　　B. 双侧血压是否对称　　　　　　　C. 辅助检查指标：心肌酶等 D. 胸痛发作的临床症状表现特点　　　　　　E. 心脏彩色超声检查以及肺动脉血管造影 7．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了（ ） A．伤寒 　　B．斑疹伤寒　　　C．流行性脑脊髓膜炎　　　D．麻疹　　　E．败血症 8. 关于呕血，下列叙述哪项不正确（ ） A．病因最多为消化性溃疡 　　　　　　　　B．出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等 C．出血方式为呕出 　　　　　　　　　　　D．出血前有喉部痒感、咳嗽等 E．血中混有食物残渣和胃液 9．晕厥的发生与体位密切相关，下列哪项不正确 （ ） A．血管抑制性晕厥常发生于立位或坐位 　　　　B．颈动脉窦晕厥常发生于立位或坐位 C．直立性低血压所致晕厥发生于坐位 　　　　 D．头部转动发生晕厥常提示颈动脉窦晕厥 E．低血糖，心源性晕厥发生常与体位有关 10.室速伴严重血流动力学障碍时, 终止发作首选措施是（ ） A．利多卡因　　　B．维拉帕米　　　C．慢心律　　　D．电复律　　　E．胺碘酮 11．下列哪种情况导致的急性心力衰竭宜用吗啡（ ） A．风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染　　　　　　　　　B．急性心肌梗死伴休克 C．急性心肌梗死伴持续性疼痛　　　　　　　　　　D．主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E．急进性高血压伴神志不清 12．以下哪一项属于心肺复苏中的可电击节律( ) A. 房颤　　B. 室上速　　C. 无脉性室速　　D. 完全性房室传导阻滞　　E. 窦性心动过速 13. 急性呼吸窘迫综合征特征性改变： A．肺组织实变为非重力依赖性　　　　　　　　　B．以气道水肿为特征 C．早期出现肺间质纤维化　　　　　　　　　　　D．肺泡毛细血管通透性增加 E．肺部均匀一致性渗出 14.急腹症的手术探查指征不包括（ ）A.怀疑消化道穿孔　　　　　　B.怀疑腹腔内进行性出血　　　　　　　C.怀疑肠坏死D.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转　　　　　　　　　E.腹痛反复发作4h以上 15.急腹症观察时最重要的局部体征是（ ）A.肠鸣音变化　　　　　　　B.腹膜刺激征的产生　　　　　C.腹式呼吸运动的大小D.腹壁静脉的曲张　　　　　E.腹腔移动性浊音 16.上消化道出血的特征性表现是（ ） A. 贫血　　　　B. 发