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浅谈当今社会的医患关系 摘要：医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式，是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。目前，医患关系是当前备受关注的社会热点问题之一，是医院与社会之间最重要的关系之一，医患关系的状况是医院生存与发展的基础，因此，医院要在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地，就要以患者的需求为医院的工作中心，建立相互融洽、理解、信任和支持的医患关系。 关键词：医生 患者 医患关系 现状 特点 医患关系概述 医患关系是社会文化的一部分，是患者、家属与医生、护士及医院各级各类人员之间的关系。具有许多人文因素，当整体的社会文化发生变化时，医患关系改变是不可避免的。医患关系不仅复杂，而且多变，随时间、病情的变化而发展。医患之间存在医疗关系、道德关系、文化关系、经济关系和法律关系等，要改善和发展医患关系，首先应该认识到医务人员在建立良好的医患关系方面起着重要作用，要充分尊重病人的选择权，又要树立极端负责的精神，克服不良作风，不断提高医疗技术，更新知识，向患者宣讲防病知识，增强患者战胜疾病的信心。另外，医务人员要不断提高自身的文化素质和服务技术，使医患关系不断向着和谐文明的方向发展。 医患关系现状 医患关系现在已经成为了一个比较突出的社会问题。医疗事故赔偿数额越来越高, 医疗执业环境恶化呈逐年上升趋势。前几年, 中华医疗机构管理学会曾对全国270 家各级医疗机构行相关调查,结果显示: 全国三级甲等医疗机构每年发生医疗纠纷一般在20- 30%例左右, 甲级医疗机构每年发生医疗纠纷一般在5%例左右。伴随医疗纠纷出现的是高额赔偿, 在医疗投与纠纷中, 医疗收费价格问题占到了全部医疗投诉与纠纷的22% - 47. 3% , 是引起医疗投诉最主要的原因之一。 从医生与患者两方面看医患关系紧张的原因 医方原因： 1) 从医护人员方面来讲, 因医护人员所从事的职业风险极高, 工作繁忙, 责任重、压力大, 待遇低。所以, 一些人心理不平衡, 认为收入与付出不相符,对待病人缺乏关爱之心, 少数医护人员服务态度不到位, 不尊重病人的人格, 对病人态度生冷硬顶。还有一些人忽视对患者的人文关怀, 缺乏沟通意识或技巧, 或者不会与患者沟通, 对患者提出的疑问无暇回答和( 或) 做出必要说明及解释。如有些医生抱怨患者唠唠叨叨, 说了半天, 却说不到重点上来, 医生便强行打断患者正在诉说的症状情况,或以提问的方法来获得对病人症状的了解。又如患者还想对治疗方案发表看法时, 医生早已为其开好了药方。医患沟通是双方的责任。但在医疗服务中, 医护人员具有极强的专业知识体系, 掌握着医疗服务的主导权, 而病人由于自身知识、信息上的欠缺, 使得医患双方在对医疗服务的执行和结果上存在认知差异。因此, 医生要掌握与患者的沟通技巧, 只有通过沟通, 才能充分了解患者的病情, 以便主动与患者配合, 增加就诊依从性。 ( 2) 从医院角度来说, 受市场经济及体制等因素的影响, 一定程度上出现了医疗服务商品化倾向, 医院的工作过多地强调业务收入, 在医患关系上有经济化趋势，商品经济等价交换原则已渗透到医患关系系中, 也在一定程度上影响了医疗质量。于是, 出现了大处方、过度检查 、过度治疗 、乱收费等情况, 有些医院甚至将科室对外承包、挂靠, 让一些无行医资格的所谓“专家” 、“教授 ”, 欺诈患者, 谋取不义之财, 这对医患关系产生了极为不利的影响。有些医院防范医疗事故的制度不健全, 对医疗纠纷反 应不灵敏, 处理也不及时, 协调不得力。 2. 患方原因 病人在需求上已从过去简单地追求医疗质量,转变为“人”与“物”的综合需求。患者对医疗卫生诊疗工作和医学知识缺乏了解。因为患者就诊时,才从医生那里获得与自身病情有关的医学知识和治疗信息。因此在就诊的过程中, 有的患者就不知道如何简洁地向医生陈述其病情, 罗罗嗦嗦讲了一大堆, 言不达意。一些患者在就诊时, 持怀疑、甚至不信任的态度, 不愿过多地介绍病情, 抱着“考医生”的心态来就诊, 自认为发现患病者的病情是医生的责任, 是一名医生应该做到的。在信息社会尤其是年轻患者, 能够上网方便地了解到与疾病相关的信息,及治疗方案和愈后等情况。这些信息先入为主, 当医院、医生稍有不妥患者就可能持怀疑或对立的态度。另外, 少部分病人由于存在家庭关系问题、经济承受力等问题, 试图通过减免费用或发泄不满等方式有意把矛盾转嫁给医方。 医患关系紧张案例 哈医大伤人事件：2012年3月23日下午16时30分左右，哈医大一院风湿免疫科医务人员正在紧张地忙碌着。这时，一名男子突然闯入医生办公室，抡起手中的刀，疯狂砍向正在埋头工作的医务人员和实习学生，大家躲避不及，三名医务人员和一名实习学生