抗菌药物的临床引用自荣福课件.pptVIP

半个多世纪以来，抗菌药物发展迅速，但感染性疾病并未销声匿迹，在自然界人与微生物之间，存在着相互拮抗又相互依存的关系，维持着相对的平衡。医师所要做的，是通过合理应用抗菌药物，对引起感染的病原菌进行干预，以解除其对机体的威胁。 ; 抗菌药物是一类能抑制或杀灭病原菌的特殊药物。用它防治细菌性感染的同时，又必须保护用药者体内正常菌群的构成与分布，少受抗菌药物的影响。; 抗菌药物具有对致病菌的抑杀作用，致病菌又能在抗菌药物压力下，对抗菌药物产生耐药性，而丧失抗菌作用。; 抗菌药物只是制止疾病发展和促进康复的外来因素，为宿主（病人）彻底消灭（清除）病原菌，并为最终导致疾病痊愈创造有利条件。; 应用抗菌药物遇到的困难; 抗菌药物应用现状; 当前，感染性疾病，特别是耐药菌感染仍然是威胁人类健康的主要疾病，约占???部病人的20%左右。抗菌药物依然是临床上的广泛应用一大类药物。; 2000年，国家卫生部规定 医院应对抗感染药物应用率进行统计，力争控制在50%以下 ; 高应用率;门诊病人亦存在高应用率问题;一、 抗菌药物的分类及简介 ;β-内酰胺类抗生素 ;(1)青霉素类;头孢菌素类(一);头孢菌素类(二);头孢菌素类(三);头霉素类;碳青霉烯类;单环β-内酰胺类;与β-内酰胺酶抑制剂的合剂;2.氨基糖苷类抗生素;3.大环内酯类抗生素;4.林可霉素和克林霉素;5.多肽类抗生素;6.喹诺酮类抗菌药;7.抗真菌药物;二、抗生素使用应注意的几个问题;合格的痰标本;（二）经验治疗;抗菌药物选择：;2、老年人或有基础疾病患者常见病原体：;3、需要住院患者常见病原体：;;院内获得性肺炎(HAP);重症HAP常见病原体：;抗菌药物选择：;2.抗病原微生物治疗;;;;;;（三）注意致病菌的变迁及细菌的耐药性 （四）抗菌素的相互作用及环境对其影响 ;（五）合理的给药方案和疗程;（六）抗菌治疗失败的常见原因;（七）注意综合治疗措施 （八）注意价格与疗效 ;浓缩的医学史;