医院信息系统-LIS系统.ppt

因此要求 采血时应尽量统一采血姿势 应尽量在使用止血带1min内采血，见回血马上解开止血带 当需要重复使用止血带时，应改换另一上臂。 ? 6. 抗凝剂的影响 某些实验项目对采血量的要求很严格，特别是进行凝血因子检查时。 需抗凝的血样中，血液比例过高时，由于抗凝剂相对不足，血浆中出现微血凝块的可能性增加。 1:9是指1份抗凝剂对9份红细胞压积正常的血液中的血浆而言 因此，当红细胞压积70%或20%时，就要调整抗凝剂的浓度，否则就会产生错误的结果。 抗凝剂与血液比例对PT的影响 红细胞压积(%) 抗凝剂:血液 PT（秒） 40～50 1:9 11.7 40～50 1:5 18.7 47 1:9 10.8 72 1:9 12. 9 15.2 1:5 10.7 15.2 1:9 10.8 抗凝剂的影响 条形码管理系统存在的问题 条形码管理系统在应用管理方面： 条码打印的原因造成条码扫描仪无法读出，条码打印的任何环节不良都会造成条码的可读性下降； 条码粘贴位置偏移，造成无法读出，特别对于粘贴于圆柱形容器时造成条码弯曲； 通过实践与文献复习进行方法学研究、临床意义探讨、经济学评估，不断开展循征医学工作 探讨标本采集各环节影响实验因素并制定相应制度与措施 检验科与临床密切的信息交流 临床医生选择最直接最有效的,最合理,最经济的项目用于患者,正确化验单的书写 临检科对临床医生选择项目时,提出自己的建议 对检验科工作人员不断进行专业知识继续教育,不断提高整体素质和学术水平 医护人员能正确进行标本采集与运送 标本采集 检查、监督标本是否符合要求 实验室管理层 实验室设施与环境要求 量值溯源和校准文件 检测项目 操作规程 方法的选择 试剂鉴定及保存 仪器的校准及溯源 室内质控 工作与设备环境 人员敬业精神及技术素质 室间质控 技 术 管 理 层 处理投诉管理化文件及记录 具有经常与临床信息交流文件及记录 保存标本随时复查 临床科室或病人投诉 发出报告 用于临床诊断与治疗 结合临床资料分析实验结果 分析后质量控制 网络传送 重复试验 符合 符合 不符合 不符合 分析前质量控制 分析中质量控制 临床医师 分析测定 标本运送 病人准备 实验结果与以前实验记录垂直分析 设备与校 准物文件 各级人员岗位职责权限及相互关系 标本管理 体系文件 临 床 检 验 科 检验科质量监督小组 标本处理 临床检验科全面质量管理系统 参与临床诊断、查房等医疗活动，帮助临床医生合理分析、正确使用检验结果 院长授权 建立检验报告解释咨询及建议的机构 内部审核 管理评审 必威体育官网网址制度 持续改进 文件控制 编写质量手册并组织实施 专人负责并有文件不符合项的控制 制定质量方针目标及服务范围 负责检验报告内容格式及确认的标准 授权每个人员资格及工作范围 建立文件限定哪些人员从事检测样本以外并有潜在利益冲突的工作并有人能管理 继续教育素质培养技术档案上岗考核 五S 管理 有文件(措施)保证不正当压力的影响对检验公证、诚实性 外部服务供应管理 指定实验室负责人 制定并定期评审 参考值及危急值制定 检验项目实验周期 计算机的维护及使用权限 制定实验结果不确定度 标本的合格及拒收标准与记录 纠正措施与程序 排除检验因素 解释实验室报告实验室咨询机构 对报告的补救处理 结果的分析 医生与病人投诉 不符合 报告的更改要求与权限 团队精神 参数内在联系分析 科主任授权的报告审核人 分析前质量控制 临床检验科全面质量管理系统 用于临床诊断与治疗 分析测定 参与临床诊断、查房等医疗活动，帮助临床医生合理分析、正确使用检验结果 分析中 分析后 通过实践与文献复习进行方法学研究、临床意义探讨、经济学评估，不断开展循征医学工作 探讨标本采集各环节影响实验因素并制定相应制度与措施 检验科与临床密切的信息交流 临床医生选择最直接最有效的,最合理,最经济的项目用于患者,正确化验单的书写 临检科对临床医生选择项目时,提出自己的建议 对检验科工作人员不断进行专业知识继续教育,不断提高整体素质和学术水平 医护人员能正确进行标本采