上海市质控头颅mri检查报告模板.docxVIP

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上海市质控头颅mri检查报告模板   正常MRI报告书写模板   脑部   T1WI:脑灰质为低信号,脑白质为高信号   T2WI:脑灰质为高信号,脑白质为低信号。   质子加权:脑灰质和脑白质信号强度相似。   脑脊液:T1W和T2W分别为低信号和高信号。   颅脑内未见异常信号。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。中线结构无移位。意见:脑部MRI未见异常。   颈椎   颈椎序列正常,颈椎生理性曲度正常。   各椎间隙无狭窄改变,前纵韧带,后纵韧带及黄韧带无增厚。   侧隐窝无狭窄改变,脊髓信号无异常改变,   椎体形态无异常改变。软组织无异常信号影,椎管无狭窄。   意见:颈椎MR无异常。   胸部   平扫于横断面T1W,T2W,冠状面T1W,矢状面T1W   纵隔内未见异常病灶,两叶未见异常信号病灶,   气管隆突腔静脉周围未见淋巴结肿大。   双侧胸腔内见积液改变。   胸壁软组织内未见异常信号影.肋骨未见异常。   意见:胸部MR平扫未见明显异常。   上腹部   肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。   脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。   胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。   胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。   肝内胆管形态无异常,其信号未见异常改变。   上腹部各实质器官未见异常信号影。   后腹膜区未见异常信号影。   增强扫描见后腹膜区血管影清晰,血管周围未见异常信号影。   意见:上腹部MRI未见异常。   肾上腺   肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。   脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。   胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。   胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。   双侧肾上腺形态和大小未见异常,其信号未见异常改变。   上腹部各实质器官未见异常信号影。   后腹膜区未见异常信号影。   意见:肾上腺MRI未见异常。   MRU   于T1W上输尿管内尿液呈低信号,于T2W上呈高信号。   双侧肾盂,肾盏未见扩张。   双侧输尿管未见异常扩张。   膀胱充盈良好,未见异常信号影。.   双侧肾脏形态、大小及信号未见异常改变。   意见;MRU未见异常。   MRC   肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号.   脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号.   胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号.   胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号.   肝内胆管形态无异常,其信号未见异常改变.   上腹部各实质器官未见异常信号影.   后腹膜区未见异常信号影.   于MRC见胰管及胆管未见扩张,胆囊未见扩大。   意见:上腹部MRC未见异常   盆腔   平扫:各序列见双侧髂骨骨质信号无异常,T1W与T2W皆呈较高信号。   双侧臀大肌及髂腰肌信号无异常改变,STIR扫描未见异常信号影。   直肠膀胱三角内未见异常信号影。   双侧腹股沟区未见异常信号影。   前列腺大小、形态及信号未见明显异常。   意见:盆腔MRI未见异常。   右腕关节   右腕关节间隙无异常改变,关节腔内见少量积液。   关节囊滑膜稍增厚,腕管内各肌腱信号未见异常。   各腕骨信号未见异常.大小鱼际肌信号无异常。   右尺桡骨关节间隙未见异常。   桡侧副韧带及尺侧副韧带信号无异常。   意见:右腕关节MR平扫未见异常   右膝关节   右膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内少量积液,   内外侧半月板信号无异常,前后交叉韧带信号未见异常,   内外侧副韧带信号无异常.髌骨上缘骨质未见增生。   关节内未见液性信号影。   意见:右膝关节未见异常。   MRI常见疾病模板   一、中枢神经系统   检查方法:头颅SE序列横断位T1WI、T2WI及横断位FLAIR,矢状位T1WI:   两侧大脑半球、小脑及脑干形态正常,脑内及脑外未见占位性病灶,未见明显异常信号改变。诸脑沟、脑裂及脑室、脑池形态位置均正常。中线结构居中。   诊断结果:头颅MRI平扫未见明显异常。   检查方法:SE序列横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI,增强横断位、矢状位、冠状位T1WI:   两侧大脑半球、小脑及脑干形态正常,脑内及脑外未见占位性病灶,未见明显异常信   号改变影,增强后未见异常强化信号影。诸脑沟、脑裂及脑室、脑池形态位置均正常。中线结构居中。   诊断结果:头颅MRI平扫+增强未见明显异常。   检查方法:FSE序列横断位T2WI,梯度回波序列容积成像斜矢状位、横断位成像:   双侧三叉神经显示清晰,梯度回波序列图象两侧三叉神经根部周围未见高信号血管影伴行。T2WI示

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