6项中医护理技术操作并发症及处理.doc

... ... 耳穴贴压操作并发症 一、皮肤过敏 发生原因 患者对使用的胶布过敏。 临床表现 皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。 预防及护理 （1）操作前，对病人的病情、既往史、过敏史等做好评估工作。 （2）杜绝使用易过敏的胶布。 （3）皮肤出现红肿、发痒、脱皮等过敏反应时，应及时告知医护人员。注意保 持局部皮肤清洁、干燥 , 避免搔抓。 （4）做好病情观察，必要时遵医嘱使用抗过敏药，如涂搽中药抗过敏的药物 : 如炉甘石洗剂。 二、皮肤破损 发生原因 搓动压丸用力过猛。 临床表现 表皮破损，创面呈现苍白色，并有许多小出血点和组织液渗出。 预防及护理： （1）按压时用力要均匀、柔和，避免过度用力搓动压丸。 （2）皮肤破损后可用 0.9 ％生理盐水擦洗，或用 PVP-I 棉球消毒伤口。注意保 持创面清洁干燥，防止水浸湿伤口。 （3）做好病情观察，防止继发感染。 三、感染 发生原因 皮肤破损后继发感染或在有炎症、皮损、溃疡处部位进行耳穴压丸。 临床表现 局部皮肤或全身性炎症反应。 预防及护理 （1）操作前做好对皮肤情况的评估， 避免在有炎症、 皮损或溃疡处行耳穴压丸。 （2）耳穴压丸过程中如出现压丸破碎、皮肤破损，应立即取下按压物，并告知 医护人员。 （3）皮肤破损后做好清洁、消毒工作，并保持局部清洁、干燥。 （4）做好病情观察，必要时遵医嘱使用抗感染药物。 中药泡洗操作并发症 一、烫伤 发生原因 泡洗液温度过高。 临床表现 烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡，疼痛明显；若损伤真皮层，局部 红肿疼痛，有大小不等的水泡。 预防及处理 （1）注意泡洗液温度，一般 39-42℃。 （2）皮肤感觉不敏感的患者禁用。 （3）泡洗治疗过程中，经常查看局部皮肤情况，询问患者有无不舒适感。 （4）烫伤后应立即将创面放入冷水中浸泡半小时，然后用烫伤膏或麻油、菜油 等涂擦创面。 有水泡者可用消毒针刺破水泡边缘放水， 涂上烫伤膏后包扎， 松紧 度要适度。 二、感染 发生原因 （1）使用的泡洗桶未严格执行消毒处理或未使用一次性泡洗袋。 （2）发生水泡或皮肤烫伤后继发感染。 临床表现 局部皮肤出现渗液、化脓等，严重时可出现发热等全身症状。 预防及护理 （1）泡洗桶使用后经严格消毒处理，或使用一次性泡洗袋。 （2）发生水泡或皮肤烫伤后要及时观察及处理， 必要时遵医嘱使用降温、 抗炎、 补液等对症治疗。 （3）多摄取富含蛋白质丰富的食物，以利于伤口愈合。 三、皮肤过敏 发生原因 泡洗用的中药内含有使皮肤过敏的成分。 临床表现 （1）局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。 （2）患者出现呼吸困难，头痛，头晕等症状。 预防及处理 （1）使用前先询问过敏史，过敏体质慎用。 （2）加强巡视并注意倾听患者主诉，过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原，遵 医嘱使用抗过敏药物。 四、虚脱 发生原因 泡水的时间过长或水温过热， 造成了身体的水分大量的蒸发， 令体内的血液循环减慢， 出现 脑部缺氧 临床表现 患者大汗淋漓、头晕，甚至晕厥。 预防及处理 （1）注意泡洗液温度，一般 39-42℃。 （2）泡洗时间不宜过长，一般在 20 分钟以内。 （3）泡洗过程中及时补充温水。 （4）出现头晕等不适症状，立即告知护士，及时停止泡洗。 中药外敷操作并发症 一、过敏反应 发生原因 外敷中药粉中含有使皮肤过敏的成分。 临床表现 （1）局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。 （2）患者出现呼吸困难，头痛，头晕等症状。 预防及处理 （1）使用前先询问过敏史，过敏体质慎用。 （2）加强巡视并注意倾听患者主诉，过敏症状一旦出现应立即脱离过敏原，遵 医嘱使用抗过敏药物。 二、感染 发生原因 （1）操作人员未能严格进行无菌操作。 （2）患者涂药部位存在皮肤破损。 临床表现 局部皮肤红肿热痛，伴或不伴发热。 预防与处理 （1）在实施操作之前，须对患者皮肤进行准确评估，判断患者是否适合进行操 作。 （2）严格按照无菌操作进行。 （3）局部皮肤红肿热痛，可在局部使用 PVP-I 消毒。 （4）伴发热的患者须密切注意体温的变化，可应用物理降温疗法。必要时遵医 嘱使用消炎药。 穴位敷贴操作并发症 一、过敏反应 发生原因 （1）患者本身属易于过敏体质。 （2）贴敷的中药中含有使皮肤过敏的成分。 临床表现 （1）局部皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。 （2）患者出现呼吸困难，头痛，头晕等症状。 预防及处理 （1）尽量避免使用易使皮肤过敏的药物。 （2）过敏体质慎用。 （3）过敏症状一旦出现应立即脱离过敏源，遵医嘱使用抗过敏药物。 二、感染 发生原因 （1）操作人员未能严格进行无菌操作。 （2）患者