给药技术--基础护理课件.pptVIP

三、皮肤给药技术 （二）操作方法 软膏：为具有保护、润滑和软化痂皮等作用。用于慢性 增厚性皮损。 乳膏剂：具有止痒、保护、消除轻度炎症的作用。禁用 于渗出较多的急性皮炎。 酊剂和醑剂：均具有杀菌、消毒、止痒等作用。适用于慢 性皮肤病人的苔藓样变。 粉剂：能起干燥，保护皮肤的作用。适用于急性或亚急性 皮炎而无糜烂渗液的皮损。 四、舌下给药 原理： 药物通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收，可避免胃肠刺激，吸收不全和首过消除作用，而且生效快。 如常用的硝酸甘油片剂，舌下含服一般2～5min即可发挥作用。 四、舌下给药 方法： 告知病人应放在舌下，自然溶解吸收，不可嚼碎吞下。 结束 皮内注射法实施要点 1.注射部位：前臂掌侧下段；大腿内侧；小儿在内踝上2~3横指处。 2.注射角度：与皮肤成5o角 3.进针深度：针尖斜面全进。 4.注射药量：0.1ml 5.注意事项：忌用碘酊消毒皮肤；不宜刺入过深，以免刺入皮下；拔针后不用棉签按压。 皮下注射法 H 目的： 不宜经口服给药，要求在一定时间内发生药效时 预防接种 局麻药的注射 评估： 计划： 用物准备 病人准备：取坐位或卧位 实施： 评价： 皮下注射法 皮下注射法实施要点 1.注射部位：上臂三角肌下缘；大腿外侧；上臂外侧、腹部、后背。 2.注射角度：与皮肤成30~40o 3.进针深度：2/3针梗。 4.注意事项： 皮下注射法 轮流交替注射部位 肌内注射法IM或im 目的： 凡不宜采用口服或静脉注射的药物，且要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 评估： 计划： 用物准备： 病人准备：取坐位或侧卧位、平卧位 实施： 评价： 多次肌内注射后，局部可能出现硬结，可采用热水袋或热湿敷处置。 肌内注射法实施要点 1.注射部位 1） 臀大肌 2）臀中、小肌 3） 股外侧肌 4）三角肌 臀大肌注射部位 [臀大肌注射定位法] 十字法：臀裂顶点引一水平线，髂嵴最高点引一垂直线，选外上象限避开内角。 [臀大肌注射定位法] 联线法：尾骨与髂前上棘连线的中外1/3交界处。 [臀中、小肌注射定位法] 示指中指定位法 三横指定位 [股外侧肌注射定位法] 大腿中段外侧，膝上10厘米，髋关节 下10厘米，宽约7.5厘米的范围。 三角肌注射定位法 上臂外侧肩峰下2~3横指处（手叉腰三角肌最隆起最高点处）。 肌内注射法实施要点 2.注射角度：垂直进针 3.进针深度：1/2~2/3针梗 4.注意事项： 不能将针梗全部刺入，以免折针； 两岁以内婴幼儿不宜选臀大肌注射。 肌内注射法 静脉注射法 IV或iv 目的： 急重症治疗 药物不宜口服、皮下或肌内注射，或需迅速发挥作用时 补充能量 注入药物作某些诊断检查 评估： 计划： 用物准备； 病人准备：促使注射部位血管充盈 实施： 评价：疗效；静脉穿刺失败的原因分析 静脉注射法实施要点 1.注射部位：选粗、直、浅、富有弹性、不易滑动的静脉。 2.注射角度：20o角 3.进针深度：见回血后，将注射器放平，沿静脉走向再进针少许。 4.注意事项 静脉注射常用部位 静脉穿刺失败的常见原因 刺入过浅，或静脉滑动，未刺入血管； 针尖斜面部分在血管外，输液时液体外渗； 针头刺穿血管对侧壁或下壁，导致液体外渗； 针头斜面抵住血管上壁。 股静脉注射或穿刺法 目的：急救时加压输液、输血或采集血标本 1.注射部位： 2.注射角度：90o或45o。 3.进针深度：回抽有暗红色血液时。 4.注意事项：如一次穿刺未成功，切忌反复穿刺，以免形成血肿。 股静脉解剖位置 股三角区，在股鞘内，腹股沟韧带下方，紧靠股动脉内侧。 评 价 注射操作是否达到了“五个准确” 疗效 有无发生不良反应与并发症 第5节 局部给药 滴药法 插入法 皮肤给药 舌下给药 一、滴药法 定义：将药物滴入某些体腔产生疗效的给药技术。 内容： （一）滴眼药法 （二）滴耳药法 （三）滴鼻药法 第5节 局部给药 （一）滴眼药法 1．目的 用滴管或眼药滴瓶将药液滴入结膜囊，以达到杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用。 2．操作方法 （1）取坐位或卧位。 （2）用药前严格查对。 （3）拭净眼部分泌物。 （一）滴眼药法 2．操作方法 （4）病人头稍后仰，眼向上看。 （5）一手将病人下眼睑向下方牵引，另一手持滴管或滴瓶，手掌根部轻轻置于病人前额上；滴管距离眼睑1～2cm，将药液1～2滴滴入眼下部结膜囊内。 （6）轻轻提起上眼睑；拭干流出的药液，嘱病人闭目2～3min。 （7）用棉球紧压泪囊部1～2min。 （二）滴耳药法 1．目的：将滴耳