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中国矿业大学因公出国（境）人员申报表 中矿大外字[201 ] 号 姓 名 性别 出生 日期 出生 地点 政治 面貌 单 位 职称 职务 外语语种 及 水 平 出访国家（地区） 途经国家（地区） 无 出访日期 年 月 日 至 月 日，共 天。 经费来源 健康状况 邀请单位（中外文） 团 组 人 员 情 况 姓 名 性别 出生日期 出生地 所 在 单 位 职务、职称 对外身份 出 访 任 务 □ 国际会议□ 访问考察□ 合作科研□ 校际交流□ 实习培训□ 留学进修 □ 讲 学 □ 其 他 出 访 理 由 本人联系方式 办公室电话 手 机 Email地址 填表日期 年 月 日 以 下 栏 目 由 审 批 单 位 填 写 审 批 意 见 所在单位： 负责人（签名）： 年 月 日 （行政公章） 政审部门： 负责人（签名）： 年 月 日 （注：二级单位由各党委（党总支）直属党支部审查，党政机关由所在支部审查） 经费主管部门： 负责人（签名）： 年 月 日 组织人事部门： 负责人（签名）： 年 月 日 　　　　　　　　　　　（注：副处级以上干部由组织部审批，其他人员由人事处审批） 国际合作交流处： 负责人（签名）： 年 月 日 学校领导 签发人（签名）： 年 月 日 注：请将本表正反面打印。