麻醉性镇痛药在手术与急性疼痛中的合理应用-张慧娟ew.pptVIP

;麻醉药虽有麻醉作用,但不一定产生成瘾和依赖性 药理管理范畴:具有依赖性的麻醉性镇痛药 统称: “麻醉性镇痛药” 特殊管理药品包括：“毒、麻、精、放”;“严格管理,合理应用”的含义: 一方面保证医疗、医学科研、教学上的正当需要 另一方面又要防止非法滥用;学习要点;麻醉性镇痛药在手术中的应用;麻醉性镇痛药在手术中的应用;麻醉性镇痛药在麻醉诱导中的作用;麻醉性镇痛药在麻醉诱导中的作用;麻醉性镇痛药在麻醉维持中的作用;麻醉性镇痛药在麻醉维持中的作用;临床麻醉中常用的麻醉性镇痛药;临床麻醉中常用的麻醉性镇痛药;临床麻醉中常用的麻醉性镇痛药;临床麻醉中常用的麻醉性镇痛药;麻醉性镇痛药在麻醉中的封顶效应;麻醉性镇痛药在麻醉中的封顶效应;丙泊酚靶控输注与麻醉性镇痛药连续静脉输注最佳配伍剂量推荐（成人）;麻醉性镇痛药在麻醉中的封顶效应;麻醉性镇痛药在麻醉中的封顶效应;麻醉性镇痛药在靶控输注中的应用;麻醉性镇痛药在靶控输注中的应用;麻醉性镇痛药在靶控输注中的应用;成人外科手术时所需麻醉药的血浆浓度;麻醉性镇痛药在急性疼痛中的应用;麻醉性镇痛药在急性疼痛中的应用; 消除疼痛是病人基本权利 Pain relief is a basic human right. 　　疼痛是第五生命体征 　　Pain is the fifth vital sign. ;疼痛强度评估的常用方法 ;疼痛强度评估的常用方法;【视觉模拟法】 （Visual analogue scale/score，VAS） 以一条直线为标尺（一般长为10cm），一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在标尺线上标出最能反映自己疼痛程度之处。评估者根据患者划×的位置估计患者的疼痛程度 【Wong-Baker脸疼痛强度评分】 （适用于3岁及以上人群） 解释每一张脸孔代表所感受疼痛的程度，要求患者指出能够代表其疼痛程度的表情;疼痛强度评估的常用方法及对应关系 ;术后镇痛的目的;术后镇痛的目的;麻醉性镇痛药用于术后镇痛的常用给药方法;麻醉性镇痛药用于术后镇痛的常用给药方法;肌内注射曾经是全身用药的常规方法 其缺点在于效果和起效时间不可预见，注射部位疼痛，并易引起呼吸抑制等严重不良反应 目前已逐渐被其他给药方式所取代 静脉注射是术后常用的镇痛方法，可分为单次或持续静脉滴注。持续静脉滴注简便易行，血药浓度波动较小;静脉输注是手术后常用的镇痛方式;麻醉性镇痛药用于术后镇痛的常用给药方法;麻醉性镇痛药用于术后镇痛的常用给药方;麻醉性镇痛药用于术后镇痛的常用给药方;麻醉性镇痛药用于术后镇痛的常用给药方;麻醉性镇痛药用于术后镇痛的常用给药方;Patient-Controlled Analgesia (PCA)病人自控镇痛;病人自控镇痛（Patient - controlled analgesia，PCA）;病人自控镇痛（Patient - controlled analgesia，PCA）;临床成人常用PCIA药物参考方案（体重按50kg计算） ;病人自控镇痛（Patient - controlled analgesia，PCA）;病人自控镇痛（Patient - controlled analgesia，PCA）;病人自控镇痛（Patient - controlled analgesia，PCA）;硬膜外镇痛不良反应及处理;阿片类镇痛药不良反应及处理;麻醉医师;APS查房:Acute Pain ServiceMD ANDERSON CANCER CENTER 见闻;现代麻醉疼痛治疗发展趋势;疼痛治疗的团队Multidisciplinary Approach;Pain free is the basis of enjoyable life!无痛是享受美好人生的前提;思考题;