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顽固性心力衰竭的治疗 ;前 言;;;;顽固性心衰的治疗应从以下三个方面考虑：;;一、重新分析顽固性心衰“难治”的 可能原因 ;(一) 原有心脏病的诊断是否正确 ;;(二) 对心力衰竭病理生理的认识是否正确 ;;;; 心脏血流动力学负荷过重者可分为：;;例如：;例如：;例如：;(三) 排除各种并发症 ;;2.心脏外并发症;(2)?? 电解质紊乱与酸碱平衡失调;;;二、评价既往治疗方案的效果，完善 常规治疗方案。 ;（一）分析洋地黄用量是否得当 ; 此时，应补充钾盐或加用潴钾利尿剂以纠正低血钾，此后或可增加洋地黄用量，使心力衰竭得到改善;;对心脏收缩功能减退的患者;洋地黄类药物的禁忌证;;（二）对非洋地黄类正性肌力药物的 正确认识 ;;多巴胺的药效与剂量有关：;;;;;;;;（三）利尿剂用量是否得当;;;;;;;（四）血管扩张剂应用是否合理 ; 顽固性心力衰竭患者使用血管扩张剂时 必需注意：;;;(五) 正确认识使用β受体阻滞剂 ;;;(六)抗心律失常药物的正确使用 ;;;;;;;三、 强化治疗与特殊治疗方法 ;强化治疗包括某些特殊药物的应用及联合使用：;;;非药物治疗的方法;;;
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