课件：的诊断与治疗.pptx

多囊卵巢综合征（PCOS)的诊断与治疗;PCOS;PCOS疾病概述 PCOS的流行病学 PCOS的病因 PCOS的诊断 PCOS的临床表现 PCOS的长期危害 PCOS的治疗;流行病学;PCOS病因;PCOS病因;稀发排卵或无排卵 高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症 卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml 上述3条中符合2条，并排除 如为高雄，需排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等 如为稀发排卵或无排卵，需其他引起排卵障碍的疾病：高泌乳素血症，卵巢早衰和垂体或下丘脑性闭经，以及甲状腺功能异常;稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现-痤疮、多毛;雄激素水平升高的生化指标;PCO诊断标准;LH（LH/FSH）;胰岛素抵抗;PCOS妇女代谢综合征的诊断标准;青春期PCOS的诊断;PCOS近期困扰;PCOS的远期影响;PCOS远期危害;PCOS远期危害的发生机制;PCOS特点小结;多囊卵巢综合征诊疗共识;PCOS的治疗策略;生活方式的调整;治疗近期临床症状;抗高雄治疗;治疗高雄: 临床常用方案选择;口服避孕药（OC）;治疗近期临床症状;调整月经;治疗近期临床症状;促排卵治疗;促排卵治疗;;一线促排卵治疗—克罗米芬 ;促排卵治疗;促性腺激素治疗;腹腔镜下卵巢打孔术（LOD）;促排卵治疗;体外受精-胚胎移植（IVF-ET）;促排卵治疗的预处理;治疗近期临床症状;胰岛素抵抗的治疗——二甲双胍;二甲双胍治疗;符合二条(1) 稀发排卵或无排卵； (2) 高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症； (3) 卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml;生活方式调整—肥胖患者减轻体重可以减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗，改善胰岛素抵抗，阻止PCOS长期发展的不良后果 －控制饮食；运动； 戒烟、戒酒;常见临床问题与解答;常见临床问题与解答;关于疗程 ;PCOS患者，可以连续服用达英多少周期？;PCOS患者，需要连续服用达英多少周期？;口服避孕药（OC）和达英-35的禁忌证;达英-35与体重增加;长期使用达英-35 ，需要进行哪些检查？;长期使用达英-35 ，需要进行哪些检查？;关于青春期;关于青春期;青春期什么时候可以诊断PCOS？PCOS与青春期的暂时无排卵月经紊乱如何鉴别？;应用达英-35治疗PCOS的最小年龄？; 关于妊娠;关于妊娠;PCOS什么时机促排卵效果最好？;达英-35停药后多久可以怀孕？;分娩后，怎样治疗PCOS？ ;谢谢!;