课件：传染病知识培训课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * 1、普通医用口罩 ①中华人民共和国医药行业标准 YY/T 0969-2013《一次性使用医用口罩》 ②相关注册产品标准(YZB)，格式为 YZB/省名称-编号-年号，如：YZB /豫0190-2009）： 一般缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求，或者对颗粒和细菌的过滤效率要求低于医用外科口罩和医用防护口罩。对致病性微生物的防护作用不确切，可用于普通环境下的一次性卫生护理，或者致病性微生物以外的颗粒如花粉等的阻隔或防护。 由3层无纺布构成。国家没有规定普通医用口罩过滤效率的具体要求；医院采购时要索取产品标准，了解产品的相关性能。 2、医用外科口罩 （中华人民共和国医药行业标准：YY 0469-2011《医用外科口罩》） 保护患者和医务人员避免微生物和体液的传递，用于无菌程度较高的诊疗操作，如手术室、护理免疫功能低下患者、侵入性操作 、飞沫隔离。 医用外科口罩分3层，外层有阻水作用，可防止飞沫进入口罩至里面；中层有过滤作用，近口鼻的内层用以吸湿。 ? ? 外 内 上 下 过滤效率 细菌过滤效率呼吸阻力 3、医用防护口罩 （中华人民共和国国家标准GB 19083-2003《医用防护口罩技术要求》） 对经空气传播或近距离接触（＜1m）经飞沫传播的呼吸道传染病的防护。 目前美国3M公司1860型号是最经典的碗状结构，9132型号是折叠结构的。 过滤效率 气流阻力 防护等级高 双手捂住口罩快速呼气或吸气，应感觉口罩略有鼓起或塌陷，若感觉有气体从鼻梁处泄漏，应重新调整鼻夹，若感觉气体从口罩两侧泄漏，进一步调整头带位置。 医用防护口罩佩戴前必须进行密闭性检查 戴医用防护口罩流程 戴医用防护口罩流程 脱医用防护口罩流程 下列情况应使用护目镜或防护面罩： 1、在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 2、近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 戴护目镜/防护面罩流程 脱护目镜/防护面罩流程 四、隔离衣/防护服 隔离衣 用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染衣物，或用于保护患者避免感染的防护用品。根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣和选择其型号。 防护服 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。 下列情况应穿隔离衣： 1、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅污染衣物时。 2、接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 3、对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 隔离衣阻断微生物向其他病人、环境传播的作用 远不如洗手更有效！！！ 下列情况应穿防护服： 1、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 2、接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 标准预防措施 疾病分类隔离系统 定义：针对特定情况如确诊或疑似感染或定植有高传播性或具有重要流行病学意义病原体的患者，根据病原体的传播途径采取的隔离措施。 分类：基于病原体的传播途径，分为三类，即接触隔离（耐药菌的隔离是特殊的接触隔离）、飞沫隔离和空气隔离。 接触传播的隔离与预防 接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 预防原则：标准预防＋接触传播的隔离与预防。 常见疾病：肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。 （隔离标识为蓝色） 接触传播的隔离与预防 医务人员的防护： 接触隔离患者的血液、体液等物质时，应戴手套；摘手套后洗手和/或手消毒；手上有伤口时应戴双层手套。 进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；脱下的隔离衣按要求悬挂，每天清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。 空气传播的隔离与预防 传播距离较远。——气溶胶（微粒5um） 常见经空气传播的疾病： 结核、肺鼠疫、水痘、麻 疹等。 （隔离标识为黄色） 空气传播的隔离与预防 医务人员的防护： 1、通风的单间，尽可能使用负压，房间每小时至少换气六次，配备专门的空气处理系统和通风设备。 2、工作人员在房间戴N95型高效口罩。 3、病人只能呆在隔离病房。 飞沫传播的隔离与预防 近距离（1米以内）传播。 常见经飞沫传播的疾病： SARS、禽流感、百日咳、白喉、 流脑、流感、腮腺炎等。 （隔离标识为粉色） 飞沫传播的隔离与预防 医务人员的防护 应严格按照区域流程，不同区