外科手术部位切口感染预防与控制标准操作程序.docxVIP

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2019-04-12 发布于广西
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外科手术部位切口感染预防与控制标准操作程序.docx

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外科手术部位切口感染预防与控制SOP （一）手术前1．择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。2．充分控制糖尿病手术患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖。3．尽可能缩短术前住院时间。4．若无禁忌症，术前应使用抗菌皀或皀液洗澡。5.避免不必要的备皮，确需备皮应术前即刻或在手术室进行，尽量使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛。6. 需要做肠道准备的患者，术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可。7.有明显皮肤感染的工作人员，未治愈前不宜参加手术。（二）手术中1．有预防用抗生素指征者，应切皮前30min或麻醉诱导期静脉给药。手术时间超过3h，或超过所用药物半衰期的2倍以上，或失血量大（＞1500ml），术中应追加一剂。2．严格遵守《医务人员外科手消毒标准操作流程》。3．手套穿孔率较高的手术，如部分骨科手术，应戴双层手套。4．术前皮肤消毒，用碘伏或碘酒、酒精。5．术中应主动加温，保持患者正常体温。6．手术野冲洗应使用（37℃）的无菌生理盐水。7．需引流的切口，首选闭式引流，应远离切口部位戳孔引流，位置适当确保充分引流。（三）手术后1．接触切口以及切口敷料前后均必须进行手卫生。2．换药操作严格遵守《临床换药SOP》。3．除非必要，尽早拔除引流管。