课件：中医皮肤病学概论.ppt

皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 疱疹：具有腔隙的限界性隆起，高出于皮面，腔隙内含有液体。液体是浆液者称为水疱，直径大于1厘米的水疱称大疱。液体是脓液者称脓液，液体是血液者称血疱。水疱基底周围红润属热者多，红胜偏热，疱重偏湿；色淡病久，遇寒加重，属虚寒者多；深在性水疱，脾虚运湿不化或寒湿者多。脓疱，色黄，疱壁紧张，基底红润，起病急，有热象，属实者多，色淡不鲜，疱壁松驰，基底部不红，病程久，属虚者多。血疱，外伤或血热者多。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 结节：位于皮内或皮下组织的限界性实质性损害，可高出于皮面或隐于皮下，触扪才知。皮色不变，质软，痰凝气滞者为多；质硬，瘀滞或痰血互凝者为多；色红，湿热蕴结为多；色紫，血瘀者为多。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 风团：又称风疹块，是一过性局限性水肿性隆起，发病急，消退也快，不留痕迹。色红者多属风热；色白者多属风寒或血虚；色紫暗，血瘀者为多。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 继发性皮损：在皮肤病的诊断中有参考作用。常见的继发性损害有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、裂隙、疤痕、萎缩、苔藓样变等。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 鳞屑：脱落的表皮上皮碎屑。机体在正常下，脱落的数量不大，不易感觉，在病理情况下，鳞屑较显著。大片红肿皮疹上的鳞屑，多为血热；红肿不明显，原发疹干燥，多为血虚；疾病恢复期的鳞屑，常是邪气已退，正气将复，趋向痊愈之象。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 糜烂：皮肤表皮的局限性缺损，表面潮红，湿润，愈后不留下疤痕。渗液清者，属湿者多；渗液色黄，湿热者多；病久色淡，脾虚湿盛或虚寒者多。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 溃疡：表皮以下皮肤组织的缺损，修复时有结缔组织填充，愈后常留疤痕。急性红肿热痛多为热毒；慢性平塌苍白为气血虚弱，疮面紫黯为血虚瘀滞。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 痂：由皮损表面的渗出物干燥而成。浆痂、脂痂多属湿热；脓痂多属热毒未净；血痂多属血热或外伤。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 抓痕：由搔抓引起的线状损害。多系风盛、血热或血虚风燥所致。 2019 - * 皮肤病的症状及辨证 2019 - * 中医皮肤病的病因 “虫”致病因素 据中医文献记载，对“虫”的含义包括范围较广： 1、有虫直接引起的，如疥虫引起的疥疮等； 2、有虫毒或过敏引起的，如刺毛虫引起的射工毒、肠寄生虫引起的瘾疹（荨麻疹）等； 3、有指浅部真菌感染的癣虫引起的，如圆癣（体癣）等； 2019 - * 中医皮肤病的病因 4、有些仅是有虫爬感或奇痒难受而意，实非真有其虫，古人用杀虫为主的药物治疗而奏效，故也认为由虫所致。 因此，我们必须从病证出发，从实际出发来认识虫的致病因素。其特征为奇痒难受或痒如虫行，有的表现为丘疹、糜烂、抓痕、血痂；有的真有其虫，相互传染，有的可伴虫斑、腹痛、大便中可查到虫卵。 2019 - * 中医皮肤病的病因 “毒”致病因素 “毒”邪引起皮肤病，一般是说发展较快，病情较重。 1、有药物毒，含有中毒和过敏之意。《外科正宗》曰：“砒毒者，阳精火毒之物，服之令脏腑干涸，皮肤紫黑，气血乘逆败绝而死。” 2、有食物毒，《诸病源候论·食鲈鱼肝中毒候》曰：“此鱼肝有毒，人食之中其毒者，即面皮剥落，虽尔不致于死。” 2019 - * 中医皮肤病的病因 3、有虫毒，《诸病源候论·蜂螯候》曰：“此中大土蜂，最有毒，一熬中人，便即倒闷，举体洪肿。” 4、有植物毒，《诸病源候论·漆疮候》曰：“漆有毒，人有禀性畏漆，但见漆便中其毒。”又曰：“若火烧漆，其毒气则厉，若人急重，亦有性自耐者，终日烧煮，竟不为害也。” 2019 - * 中医皮肤病的病因 5、有传染的，如浸淫所染之梅毒等。 6、有指病情严重，发展迅速的，如丹毒、无名肿毒等。 毒邪可产生多种形态的皮损，如红斑、肿胀、丘疹、风团、糜烂，甚至溃疡，或痒或疼，或局部或泛发全身，来势较急，有的可反复发作