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《老年社会工作》第二章 老年社会工作的理论基础 * 第二章 老年社会工作的理论基础 第一节 老年社会工作的生物学基础 第二节 老年社会工作的心理学基础 第三节 老年社会工作的社会学基础 第一节 老年社会工作的生物学基础 一、老年期 生命年龄、生理年龄、心理年龄、社会年龄 二、老年期的生理特征 1、老年期形态的变化 细胞的变化、组织和器官的变化、整体外观的变化 2、老年期生理功能的衰退 心血管系统、呼吸系统、消化系统、运动系统、内分泌系统、神经系统、感觉系统 三、老年人常见的生理疾病 1、老年病 老年人特有的病---老年痴呆症、脑动脉硬化、老年性耳聋 老年人常见的病---冠心病、糖尿病、高血压病 与青年人临床症状和发病率不同的病---肺炎、溃疡病 2、老年病的特征 症状的不典型性、患病的多样性、容易引发合并症 3、老年人常见的生理疾病 高血压和冠心病、感冒和慢性支气管炎、慢性胃炎和便秘、 老年性骨质疏松症、糖尿病、老年痴呆症 4、老年人疾病的防治 日常生活要规律、讲究卫生 饮食结构要合理,控制体重 关注身体的变化,定期检查 进行持久、适度的体育锻炼和体力活动 保持健康、良好的心理状态和精神面貌 冠心病 (缺血性心脏病) 病因:遗传、疾病因素、吸烟、酗酒、肥胖 临床表现:心绞痛、心肌梗塞(呼吸困难;腹痛、腹泻;意识模糊、语言障碍、头痛晕厥) 预防与治疗:少吃甜食、控制热量和胆固醇的摄入、不要吸烟;坚持运动和锻炼,但不要过于剧烈;保持良好和稳定的情绪 感冒 疾病原因:病毒感染、细菌感染 临床表现:喷嚏、咽部干痒、咳嗽;无打喷嚏和流鼻涕,咽痛明显 预防与治疗:经常到户外活动、适当增加营养、保证充足的睡眠 慢性支气管炎 病因:病菌和细菌的浸入与感染,一些外界刺激(烟雾、粉尘、大气污染),长期吸烟;年龄增大导致全身或呼吸道防御及免疫功能衰退。 临床变现:慢性咳嗽、咳痰和喘息 预防与治疗:注意饮食(清淡但补充蛋白质和维生素含量较高的营养食品)、戒绝吸烟、防寒保暖、锻炼身体 慢性胃炎 病因:胃粘膜病变(长期服用对胃粘膜又刺激的药物、烟酒过渡 )、胃酸不足 临床表现:胃涨或隐痛、嗝气、食欲不振、上腹部不适或疼痛 预防与治疗:饮食要有规律、不用对胃有刺激的药物、乐观的心态和豁达的心胸 便秘 病因:胃肠功能减退、饮食过少或过于精细、活动过少、长期精神过度紧张或生活规律发生变化 临床表现:排便次数少、费力、腹泻、恶心、头痛头昏、大便失禁、癌变 预防与治疗:正确的卫生和饮食习惯、保持良好的精神状态、克服抑郁或动怒;参加适当的体育活动或体力劳动提高肠胃的蠕动能力 老年性骨质疏松 病因:缺钙、内分泌失调、缺乏锻炼导致血液循环衰退 临床表现:腰背疼痛 、骨折 预防与治疗:饮食和运动 糖尿病 病因:肥胖、饮食习惯、体力活动减少、长期饮食过量、精神紧张 临床表现:血糖过高、尿糖;多尿、多饮、多食、消瘦、身体疲倦、耐力减弱、视力减退 预防与治疗:合理饮食(素食为主,少吃甜食,少食多餐)、劳逸结合、心态健康、定期检查 老年痴呆症 (老年性脑变形痴呆和多发梗塞性痴呆) 病因:脑组织和细胞萎缩导致脑功能失调、与脑血管相关的疾病(帕金森综合症、脑外伤后遗症)、遗传(女性发病率高) 临床表现:逐渐加重的健忘,同时伴有情绪和人格以及整个机体的衰老 预防与治疗:保持良好、积极的心态,使脑细胞处于活跃状态,防止脑功能的退化,延缓智力的衰退;饮食调养;起居有常,适当锻炼;家庭关系 第二节 老年期的心理学基础 一、老年期的心理特征 1、老年人感知觉的变化 视觉---近视距离比远视距离衰退的明显 听觉---高音听力比低音听力衰退的显著、对声音的辨别能力减弱 味觉、嗅觉--- 皮肤感觉---眼角膜与鼻部的触觉降低较明显 2、记忆的变化 瞬时记忆减退,短时记忆变化小 意义识记较好、机械记忆减退较快 再认活动保持较好、再现活动明显减退 3、智力变化 4、情绪、情感的变化 失落感、孤独感、疑惑感、抑郁感、恐惧感 5、老年人需要的变化 老有所养、后继有人、老有所归、老而有爱、老而受尊 6、老年人兴趣的变化 7、性格的变化 8、自我意识的变化 二、影响老年人心理变化的因素 1、生理因素 感官老化、疾病增加、死亡威胁 2、社会因素 社会角色的变化、家庭状况、婚姻状况、社会环境因素 三、老年人常见的心理疾病 1、离退休综合症 2、老年痴呆 3、老年抑郁症 4、老年疑病症 5、老年失眠症 离退休综合症 定义:离退休综合症是指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态的行为的一种适应性的心理障碍,这种心理障碍通常会引发其它生理疾病,影响身体健康。 表现:性情变化明显;行为反复或

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