课件：第三篇真菌学.ppt

真菌性感染 真菌病 (mycoses)： 由真菌引起感染并表现临床症状者 ? 致病性真菌 各种癣症 条件致病性真菌：机体防御机能显著低下时。 ? 2019 - * 真菌性超敏反应 按性质分： ①感染性超敏反应：感染后, Ⅳ型 ②接触性超敏反应： 吸入或食入, Ⅰ～Ⅳ型 按部位分: ①皮肤超敏反应: 皮炎、湿疹、荨麻疹、瘙痒症等 ②呼吸道超敏反应: 支气管哮喘以及过敏性鼻炎 ③消化道超敏反应 2019 - * 真菌毒素中毒 农作物、食物或饲料上? 表现: 1. 肝、肾、神经、造血系统损伤 2. 致癌性: 黄曲霉毒素等（原发性肝癌） 2019 - * 免 疫 性 非特异性免疫 1. 机体的屏障和正常菌群的拮抗 健康的皮肤粘膜 皮脂腺分泌的饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸 学龄前儿童 头癣 成人 足癣 白念珠菌是正常菌群 (口腔、阴道、肠道) 2. 吞噬作用 单核巨噬细胞及中性粒细胞 2019 - * 特异性免疫 免疫力不强， 不能形成稳固的病后免疫 1. 抗体的作用 2. 细胞免疫及超敏反应 2019 - * 微生物学检查法 取材：浅部：鳞屑、病发或甲屑 深部：分泌物、排泄物、体液、 痰液及血液 直接镜检： 粘稠或含角质的标本:先加10%KOH， 微加温后镜检 液体标本:离心后镜检 培养： 含抗生素的沙保弱培养基 25℃ (丝状真菌) 37℃ (酵母型真菌) 2019 - * 其他检查法 血清学检查， 分子生物学检查，等 ? 防治原则 皮肤癣菌： 注意清洁卫生，避免接触 深部真菌病：去除诱因，提高抵抗力 2019 - * 浅部真菌感染Superficial Fungal Infections 浅部感染真菌引起皮肤、粘膜和皮下组织的感染 种类 皮肤癣菌 角层癣菌 孢子丝菌 着色真菌 - 皮肤感染真菌 是指寄生或腐生于角蛋白组织（表皮角质层、毛发和甲板等）的真菌 - - 经外伤感染皮下，一般只侵犯局部，也可通过淋巴管扩散至周围组织 种类有孢子丝菌和着色真菌? 皮下真菌感染Subcutaneous Mycoses - 属于腐生性真菌，广泛存在于土壤、木材及植物表面等，为双相性真菌，在组织中呈酵母型，在沙保培养基中呈菌丝型 伤口接触 淋巴管的慢性炎症 慢性肉芽肿 深部感染 申克孢子丝菌Sporotrichum schenchii - - - - - - - - - 第三篇 真 菌 学 2019 - * 第 24 章 真 菌 概 述 2019 - * 担子菌（Basidiomycotina） - 半知菌（Deutemycotina） - 子囊菌亚门（Ascomycotina） - 真 菌 概 念 真菌(fungus)：真核细胞型微生物 组成： 核膜和核仁(细胞核) 完整的细胞器(胞浆)：细胞壁含几丁质或纤维素 单细胞（少数）or 多细胞（多数） 生存方式：腐生 or 寄生 繁殖方式：有性 or 无性 生长缓慢 2019 - * 第一节 生物学性状 单细胞真菌 酵母型真菌（Yeast） 类酵母型真菌（Candida albicans） 多细胞型真菌 霉菌（Mold） 由菌丝和孢子组成 一、形态与结构 形态：多种多样 真菌分为单细胞和多细胞两大类 - 分布广泛、种类繁多、数量大 多数有益：如酿酒、发酵、 生产抗生素等 少数有害：人类及动、植物疾病。 医学（病原）真菌300种， 常见的有50-100种 真菌症明显上升趋势： 1.?滥用抗生素引起菌群失调 2.用激素、免疫抑制剂、抗癌药物 和HIV感染引起的免疫功能下降 等原因 2019 - * 单细胞真菌 形态：圆形或椭圆形，如酵母型和类酵母型 真菌。 （1）酵母型真菌(新生隐球菌) 菌丝：无 繁殖方式：从母细胞芽生 菌落：与细菌相似 （2）类酵母型真菌(白色念珠菌) 菌丝：假菌丝 (pseudohypha) 假菌丝：长的芽体可伸进培养基内 繁殖方式：从母细胞芽生 菌落：与酵母型相似，由假菌丝联结成